不孕不育的原因与治疗方法

发布时间:2017-05-06 16:49

成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下,没有怀孕者称不孕不育症。下面是小编精心为你整理的不孕不育的原因与治疗方法,一起来看看。

不孕不育的原因

1.女性不孕因素

(1)输卵管性不孕

输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能,精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损,进而纤毛消失,蠕动障碍,以及阻塞或与周围组织粘连,影响输卵管的通畅性功能。因此,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。

①感染

②子宫内膜异位症

③输卵管结核

④输卵管绝育

(2)排卵障碍导致的不孕

占妇女的20%~25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经,周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。

(3)免疫性不孕

(4)不明原因的不孕

2.男性不孕因素

(1)生殖器官等异常

①先天异常:睾丸的先天性发育异常包括无睾症、曲细精管发育不全(Klinefelter)、XYY综合征、男性假两性畸形等。

②输精管梗阻:输精管、精囊先天性缺如,特征是精液量少,常不足1ml,精浆无果糖;炎症性梗阻,如双侧附睾结核;射精管梗阻较少见。手术损伤或输精管结扎等;以及前列腺炎、精囊炎均可引起精液质量明显下降。

③精索静脉曲张:可导致睾丸血液淤积,有效血流量减少,生精的正常微环境遭到破坏,最终使精原细胞退化、萎缩,精子生成减少,活力减弱,畸形精子增多,严重者可无精子。

④雄激素靶器官病变,分两种类型:完全性如睾丸女性化;不完全性如Reifenstein综合征。

(2)内分泌异常

(3)性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精等,精液不能正常射入阴道。

(4)免疫因素分为两类,由男性产生的抗精子自身免疫和由女性产生的抗精子同种免疫。

(5)感染因素腮腺炎病毒可引起睾丸炎,严重者可引起永久性曲细精管破坏和萎缩而发生睾丸功能衰竭。

(6)理化因素与环境污染

①热、放射线和有毒物质均可使生精上皮脱落,或影响间质细胞和支持细胞功能,妨碍生精过程。生精上皮对放射线敏感。环磷酰胺、氮芥等化疗药物直接损害生精上皮和间质细胞功能。

②某些环境毒素与天然激素有类似的作用或结构,例如多氯联苯(PCB)、四氯联苯(TCDD)、二氯二苯双氯乙烷(DDT)、己烯雌酚(DES)等。这些毒素通过污染空气、水和食物链而影响人类健康,包括男性精子的数量和质量持续下降。

(7)药物手术史

(8)不明原因的不育

不孕不育的治疗方法

1.治疗器质性疾病,如肿瘤和生殖道异常等;

2.诱发排卵:经检查属于无排卵性不孕,这可以采用药物诱发排卵;

3.改善子宫颈口黏液:药物可以使子宫颈口黏液变得稀薄,利于精子穿过;

4.治疗输卵管阻塞:可以采用药物或手术治疗,将阻塞的输卵管变为通畅。

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