哮喘药物无效的常见原因
今天我们就来为大家介绍哮喘药物无效的常见原因,让大家了解一下具体内容,看看哮喘药物无效的常见原因都有哪些吧!
哮喘药物无效的常见原因
原因一 未坚持长期使用控制性药物
哮喘的气道炎症是长期存在的,无论有无哮喘症状,都应坚持长期使用控制性药物――吸入型糖皮质激素,只有在症状完全控制后并稳定3个月才能减量。但由于吸入型糖皮质激素起效缓慢,需要连续使用一周以后才起效,有些病人仅在有症状时使用,当然不会像“急救药”那样,立刻缓解症状。
有些病人害怕糖皮质激素的副作用,不能坚持规范用药,一旦症状缓解就自行停药。这样往往导致哮喘反复发作,病人也误认为吸入糖皮质激素无效。其实,吸入型糖皮质激素主要作用于呼吸道局部,全身副作用很少。临床试验证明,长期吸入中等剂量的糖皮质激素是相对安全的。而如果哮喘控制不佳,急性发作时往往需要全身使用糖皮质激素,对病人的影响可能更大。
原因二 用药的剂量不足
吸入型药物有不同的品种和不同的规格,有些药物的小剂量规格只适合儿童使用,或病情控制很好情况下降级维持治疗时使用。例如,舒利迭有3种规格,50/100为小剂量,仅适用于儿童或轻度哮喘或病情控制很好时降级维持治疗时使用,如果中度以上病情的病人使用,就会感觉药物疗效不好。必可酮气雾剂有2种规格,小剂量为每喷50微克,大剂量为每喷250微克,有些病人用小剂量必可酮,每日3次,每次1喷,剂量太少,根本起不了作用。所以,病人要清楚自己所用药物的剂量,以免药物剂量太小无效。
原因三 吸入药物的方法不对
如果没有经过专业人员指导,第一次使用吸入型药物的病人,往往不能正确操作其吸入装置。吸入给药的装置主要有:气雾剂和干粉吸入剂。在这些吸入给药装置中,虽然大多数说明书都详细介绍了药物使用方法,但据文献报导,未接受过专业人员指导的患者,气雾剂使用的正确率大约是10%~30%,干粉吸入剂使用的正确率大约是40%~50%。
我们看到有的病人在操作气雾剂时,只是把喷嘴放在嘴边一喷就算完成了,既没有把喷嘴含在口中双唇闭紧,也没有缓慢深吸气,喷出的气雾(药物)都散发掉了,几乎没有吸入呼吸道,这样用药自然不可能有效。在此,提醒患者在医院就诊时,除找医生开药以外,不要忘了询问医生正确的使用吸入给药装置的方法。
原因四:吸入药物没有任何感觉
以前,吸入药物有明显的异味及咽喉部刺激感。而现在新型的吸入药物无异味,对咽喉部亦无明显刺激,病人常误认为没有药物吸入气道或吸入药物无效。实际上,吸入型药物药粉极细,吸入后直接进入气管、支气管,病人有可能感觉不到口中有药物吸入,特别是吸入型糖皮质激素起效较慢,需要连续、规律地吸入一周后才能起效,病人更容易误认为药物有问题或无效,随便放弃治疗。
因此,当你使用治疗哮喘的吸入型药物无效时,可以对照上述原因查找一下,一旦找出原因,即可采取相应的措施,以提高治疗的效果。
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