浅谈精神护理学论文
精神卫生四大领域主要包括社会工作、心理学、精神病学以及精神科护理,其中精神科护理学作为精神病学与护理学的专业分支,要求护理工作者必须具备一定的专业知识与技能。下面是小编为大家整理的精神护理学论文,供大家参考。
精神护理学论文范文一:成年男性精神科护理安全管理
【摘要】本文针对成年男性精神科的特点论述了精神科的安全护理管理:(1)加强护理人员的培训力度,提高综合素质及专科知识水平;(2)对工人进行培训及管理;(3)与患者建立信赖关系,做好心理护理;(4)加强与家属沟通;(5)改变管理模式,丰富的住院生活;(6)工作精细化,岗位责任到人;(7)严查规章制度的落实,加强安全检查;(8)落实健康 教育,建立安全管理工作体系。
【关键词】成年精神科;护理安全;管理
成年男性精神科的特点
1.1精神科病人特点:精神疾病是指在各种因素作用下造成大脑功能失调,出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程异常的一类疾病[1]。病因及发病机制不甚明确,常出现不协调表现(言语行为与周围环境、语言行为之间、语言行为与情感);社会功能的缺损(生活、学习、工作);大部分病人无自知力,不合作,拒绝 治疗;都是成年男性病人(16-60岁),发生冲动、伤人、毁物行为比普通病房的几率高的多。
1.2精神科护理特点
1.2.1封闭式管理模式:限制了患者的活动空间及自由,增加患者的敌对情绪,增加了护理的工作量,给管理带来了难度,对护理安全存在更大的隐患。
1.2.2护理人员素质、专业知识及技能参差不齐:成年男性精神科有4个病区,床位160张,护理人员44名。护理人员的素质、临床经验等不同影响护理质量的高低。
1.2.3工人的流动性大,素质普遍较低:工人是大保公司从社会上招聘的,素质普遍较低,没培训就进入临床。待遇比较低,流动性大,管理上也存在一定的难度。
1.2.4家属的知识缺乏,依从性差:家属将危险物品(锐器、玻璃、长绳、药品等)带入病房,造成安全隐患;由于家属的行为和护理不当引起患者的情绪波动而造成不良后果。
2精神科的护理安全管理
护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生 法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。包括无护理并发症、差错、事故及纠纷[2]。护理安全是护理管理的重点,也是衡量护理质量的重要标志之一。针对成年男性精神科的特点,首先抓好人的环节管理,注重细节管理,调动人的积极性及潜能;强化安全意识,积极改变工作模式,提高安全系数。
2.1加强护理人员的培训力度,提高综合素质及专科知识水平:科室制订了服务理念和制度,每位护理人员有自己的格言,规范自己的言行,使一切工作的宗旨都以患者安全为出发点。护士长知人善任,病区设总专业护士、办公室护士、总务护士、护士组长等不同岗位,根据每人的能力分配不同岗位和任务,充分调动每人积极性和潜能[3]。
对不同年资的护士进行分层次的培训,如对新毕业的护士主要进行“三基训练和专科知识”的培训;对护师、主管护师除基础培训外还应鼓励她们继续深造,提高学历,积极做好带教和科研工作,全面提高整个科室的工作能力和工作质量。 2.2对工人进行培训及管理:对于新招聘来的工人进行集体和个体培训相结合,讲解精神科的规章制度、病情观察的要点、突发事件的处理、约束带的使用、人性化服务理念,重点强化安全服务意识等。具有同理心,尊重他们,及时解决工作中和生活上的困难。成立工人组长协助护士长管理,定期地召开会议,表扬、奖励好的同志,反馈存在的问题并提出整改措施。
2.3与患者建立信赖关系,做好心理护理:要尊重、关心、同情、理解患者,及时满足患者的合理要求,不合理的要求给予耐心解答,赢得患者的信任,主动倾诉内心活动及想法,掌握患者的第一手资料,针对性做好心理护理工作,让患者树立生活信念和新的生活模式。
2.4加强与家属沟通:针对病人在住院期间存在问题,利用入院时、探视时与家属随时随地进行有效沟通,取得家属配合,减少隐患。
2.5改变管理模式,丰富住院生活:良好、安全的住院环境是保证患者安全、 治疗和护理工作顺利进行的重要条件。为了丰富患者的住院生活,组织患者参加各种文娱、 体育、学习活动,开展工娱治疗。定期召开工休座谈会,表扬和宣传患者中的好人好事 ,提倡病友相互帮助,友好相处,使病区内充满良好的风尚。根据患者的病情实行封闭、半开放、开放的管理模式,使患者在得到良好的治疗护理的同时,尽可能接近正常人的生活,为回归家庭、社会提供条件。
2.6工作精细化,岗位责任到人:护士要掌握病情,观察巡视到位,了解有自伤、自杀、冲动伤人、出走企图或行为的患者的动态,必要时安置于重症室由专人24小时看护,一旦有异常行为及时给予制止。在事故的高发时段(夜间、凌晨、午睡、开饭前、交接班等)和高发地段(厕所、走廊尽头、暗角、僻静出等)尤其注意,防范于未然。另外,每个人都定岗定位,责任到人,比如晨间护理时每个病房的安全检查都是分配给每位护士,让她负责整理床铺和安全检查工作;约束病人与非约束病人分开管理,专人看护,重症室24小时不能脱人等。护理人员既要明确分工,又要密切配合,共同保持病房的安静、整洁、舒适与安全,对存在的安全隐患采取积极有效的措施。
2.7严查规章制度的落实,加强安全检查:护士严格执行各项护理常规和工作制度,如精神科护理常规和核心制度等。加强安全检查力度,每天检查患者身上、床单元,尤其对入院、会客、外出、请假离院返回者更加重视,防止危险物品带入病室。加强危险物品的管理,专柜上锁,班班交接,每周检查病区的门窗及公关设施,及时维修,消除隐患。
2.8落实健康 教育,建立安全管理工作体系:健康教育是防止精神疾病复发的重要保证,采取个体和集体健康教育并重,每周进行检查、落实。成立护理安全小组,由护士长任组长,负责安全管理工作;建立不良事件登记本,及时分析事件发生的原因,提出整改措施;实施奖惩制度,对发生差错者给予 经济处罚,对于杜绝差错,发现隐患者给予奖励,充分调动大家的积极性,创造良好的工作氛围。 参考 文献
[1]李凌江.精神科护 理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:8
[2]张梅 翟凤平.新时期护理安全管理探讨[J]. 现代护理, 2006(14): 1348-1349
[3]李景香,王瑞梅.以人为本的护理管理[J].中华现代护理学杂志,2005,2(1):38
精神护理学论文范文二:精神科临床护理工作的体会
摘要:人的管理是现代管理的核心,是医院生存和发展的决定性因素。精神科临床护理工作有其特殊性,如何在精神科深入开展整体护理工作,引导护士进行以人为本的护理实践是摆在护理管理者面前的一个重要课题。自2005年以来,我院精神科病房护理人员与床位比基本达到国家规定要求,现配有护士长1名,主管护师5名,护师和护士12名,护理员8名,配餐员1名,保洁员1名;临床护理管理,更加重视了基础护理、安全护理、职业道德、护士素质、科业务知识和技术操作等有计划的培训,为护理管理上水平打下了坚实的基础,从而使我院护理管理水平有了很大的提高。现将具体做法及体会报告如下。
关键词:精神疾病护理临床
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0370-01
人的管理是现代管理的核心,是医院生存和发展的决定性因素。精神科临床护理工作有其特殊性,如何在精神科深入开展整体护理工作,引导护士进行以人为本的护理实践是摆在护理管理者面前的一个重要课题。担任精神科护士长的近十年来,越来越感到肩负的责任重大,护士长既是医院管理中的组织者,又是领导者。在医学技术迅猛发展的今天,各种新技术、新理论在护理领域中的广泛应用,尤其是在2002年 《新医疗事故处理条例》的出台,也使广大护理人员清醒认识到临床护理工作的责任、风险,必须加强对法律、法规和专业理论的学习,所以护士长必须充分发挥其应有的作用,调动护理人员的积极性,引领护理人员扎扎实实做好工作,使护理质量稳步提高,护理安全得到保证。
自2005年以来,我院精神科病房护理人员与床位比基本达到国家规定要求,现配有护士长1名,主管护师5名,护师和护士12名,护理员8名,配餐员1名,保洁员1名;临床护理管理,更加重视了基础护理、安全护理、职业道德、护士素质、科业务知识和技术操作等有计划的培训,为护理管理上水平打下了坚实的基础,从而使我院护理管理水平有了很大的提高。现将具体做法及体会报告如下。
1认清精神科护理管理在新时期面临的问题
当前精神科护理已发展成为一门独立的学科,护理模式也由传统的功能制护理向生物-心理-社会的整体护理模式方向发展。我院既有传统护理管理方式,又在不断吸取先进护理管理理念,如以人为本的管理、感动护理、人力资源的配置等,先进的护理管理理念带动了护理的发展,使我院的护理工作蒸蒸日上,突见成效。
2加强护理管理者的培训
人本管理是当前新形势下对医院管理者提出的新的要求,是行为学、社会学、心理学等各学科在临床护理管理领域的综合应用,是现代护理管理中最重要的一个原理。它要求护理管理者在护理管理活动中,把以护理人员为中心的管理作为最根本的指导思想,坚持一切从人出发,以调动和激发护理人员的积极性和创造性为根本手段,从而达到提高护理工作效率和促进护理人员的不断发展的目的。
3加强理论业务培训
为提高护理质量,深入开展整体护理工作,我们要求护士必须具有丰富的医学护理理论知识及熟练的精神科的临床护理能力。因此,护理管理者要带领护理人员努力学习理论知识和相关的法律、法规及医疗事故处理条例等,在学习上,做到长计划、短安排,灵活实施。护理部每年初制定学习计划,让护士了解和掌握学习范围,科内每月由护师以上职称的护师进行小讲课1-2次,并参加护理部组织的每月一次的业务学习,年终对护士学习情况进行考核[1]。
4努力提高护理人员的临床护理能力
精神科经常会遇到一些突发事件,如患者突然冲动、外跑、自杀等,如护士不能及时发现,就可能酿成大祸,因此护士长应在临床护理工作中教育培养护士具有一定应急能力,而且更要有严谨的科学态度。针对精神科的特殊性,组织护理人员学习精神科的各种常识知识,提高精神疾病各种病症的观察能力和采取有效的护理措施[2]。临床护理实践证明,在护理工作中,我们要引导护士密切观察病情变化,及时总结经验并制定相应措施,使其更进一步合理化、科学化。每件细小的护理工作都蕴含着科学性,都要我们细致观察体会发现有价值的东西和规律,从而增加了临床护理管理工作的信心。
5合理安排不同年资护士的临床护理工作
护士的年资不同其临床护理经验及业务水平亦不同。将不同年资的护士安排在不同岗位,如经验丰富的护士安排在重患病室,每个夜班4名护士,其中至少有1名主管护师或护师,2名护士和1名护理员。
6在临床护理管理中护士长要有高度的责任感
护士长对科内所实施的各项护理工作做到心中有数,并应经常深入到实际工作中,根据临床和专科护理特点,在理论上、技术上,耐心指导护士,在临床护理管理工作中,使护士真正做到,观察细心、抢救及时。将新毕业与工作3-5年及工作10年以上的护士结合在一起,共同从事精神科的临床护理工作,以老带新,从中互相学习,互相取长补短[3]。护士长在临床护理管理中,对下属护士要加强培养予以扶植,才能调动她们在临床护理工作中的积极性,爱岗敬业,有集体感,稳定了护理队伍,使其充分发挥作用。
7护理部为临床护理管理工作创造条件
护士长在本科临床护理上,要多想些患者突发的意外事件的原因和条件,对下属护士提出的合理化建议及时采纳,发现问题及时解决,对于他们取得的成绩要给予表扬和奖励。既要做到人员力量搭配合理,又要尽量满足护士提出的合理要求,使之心情舒畅,配合融洽。加强精神科安全护理工作:精神科护理有其特殊性,其安全护理是保证护理工作顺利开展的前提条件,护士长经常强调安全护理的重要性,每周进行一次安全检查和讨论,对存在的安全隐患予以解决,每月开一次科内安全讨论大会,强化安全意识,杜绝了不安全事件的发生。
总之,护士长科学化管理,使临床护理工作井井有条,护理人员团结一致,各项工作开展顺利。所以作为一名精神科的护理管理者,应本着脚踏实地、努力探索、不断学习、认真负责的态度,才能成为一名合格的管理者。
参考文献
[1]刘新梅.精神科护士轮岗制的实施与体会[J].中华护理杂志,2001,36(2):125-126
[2]魏方艳,周爱英.浅谈精神科护理的风险管理[J].中国民康医学,2008,20(5):476-478
[3]屠燕,房洁,孟江南,等.精神科开展优质护理服务的实践体会[J].护理学报,2011,4(18):47-49
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