痛风患者有什么禁忌事项
痛风是因为过量食用高嘌呤食物而导致嘌呤代谢紊乱,使大量尿酸在体内代谢不出去,形成尿酸盐结晶,从而引发痛风。那么痛风患者的一些禁忌事项大家清楚吗?跟着小编一起来看看吧。
痛风患者禁忌事项
1、忌饮料
不管是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理,还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查,含糖饮料和高尿酸血症难以撇清关系。所以,痛风病人避免含糖饮料是应该的。当然,没有痛风的病人也应该控制每日摄入的糖类。
2、忌喝酒,少吃海鲜
酒精与海鲜各自都是痛风的高风险因素,加在一起是雪上加霜,分开吃也同样对痛风不利。因为痛风是体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少造成的血尿酸水平增高,尿酸结晶盐在体内沉积的结果。
而酒精会促进内源性尿酸的生成,海鲜又属于高嘌呤饮食,所以对于痛风病人来说,对待这两种食物应谨慎为佳,而对于非痛风病人,吃这些食物会增加患病风险,但不至于吃一次就导致痛风。
其实也不是说所有海鲜都不能吃,如果真的馋海鲜的话可以选择海参和海蜇吧,因为海参每100g嘌呤含量42mg,比某些蔬菜还低,而海蜇每100g含量93mg,海蜇皮则低于50mg,这两种痛风患者是可以适当吃一点的。
3、忌火锅
之前已经说过,嘌呤属于名副其实的“落水狗”,我们在日常吃火锅的过程中,一般人都少不了海鲜、牛羊肉、动物内脏、脑花等等“第一阵容”的高嘌呤食物,这些都属于高嘌呤食物。所以火锅汤中的嘌呤含量自然也会很高。普通人偶尔喝一些问题不大,痛风病人喝了的确可能引发症状。
另外,不光是火锅汤不要喝,肉汤、鸡汤、鱼汤、高汤和老汤嘌呤含量都不低,对于痛风病人都不利。痛风病人要秉持“吃肉弃汤”的习惯。我国有煲汤习惯的地区,往往也是痛风的高发地区。
4、忌甜食
不论健康人还是痛风患者,食用大量果糖后均可引起血尿酸升高,痛风患者血尿酸升高的幅度更为明显。原因在于血液中果糖含量上升,会导致ATP分解加速释放出嘌呤,嘌呤最终代谢成尿酸,使血尿酸升高。
5、忌高嘌呤食物
痛风患者如果大量进食高嘌呤的食物,会加剧病情,这是因为过量摄入嘌呤会导致尿酸含量的异常,并加重嘌呤代谢紊乱,加大尿酸的代谢难度,从而给患者带来更多的痛苦。含嘌呤比较多的食物包括:海产品、动物内脏、豆类食品等。
6、忌喝水少
有的痛风患者喝水少,这是一种有害的生活习惯,容易引发痛风发作和加重病情。这是因为,痛风主要是嘌呤代谢紊乱所导致,从而引发尿酸排泄不畅,积聚在关节部位,并给人带来痛苦。如果不喝水,尿液代谢少,就更不利于尿酸的排泄,不但会加剧痛风,而且过高的尿酸浓度还易导致尿路结石。建议痛风患者每日的饮水量在2000毫升以上。
痛风患者饮食误区
误区一:动物性食物=高嘌呤食物
有些患者认为动物性食物都是高嘌呤食物,因而在自己的食谱中对鱼、肉、蛋、奶等动物性食物敬而远之,这种片面认识非常普遍。其实,动物性食物是指鱼、肉、蛋、奶等一大类食物,其中不少食物确实含有大量嘌呤,如动物内脏、肉汤、各种肉类以及大多数鱼类等,但是牛奶、蛋类却是低嘌呤食物,而且富含必需氨基酸的优质蛋白。
“痛风患者应尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入,对于牛奶、蛋类则完全可以食用,血脂异常者需注意蛋黄不要过量。”由于嘌呤易溶于汤中,各种肉汤嘌呤含量极高,病情较轻的痛风患者也不能喝肉汤,但可以将瘦肉经煮沸后弃汤限量食用。
误区二:蔬菜=低嘌呤食物
“反之,将蔬菜等同于低嘌呤食物,坚持‘宜素不宜荤’的认识也是错误的。”蔬菜的嘌呤含量与动物性食物相比,总体来说确实要低一些,但也有例外。如豆类及豆制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等,其嘌呤含量就比较高。
痛风患者急性发作期除限制嘌呤含量高的动物性食物外,也要尽量避免食用豆类、芦笋、香菇、紫菜等含嘌呤较高的蔬菜,缓解期减少进食次数和进食量即可。
误区三:急性期与缓解期的饮食一样
一般人正常膳食每日摄入嘌呤为600~1000毫克,急性发作期嘌呤摄入量每天应控制在150毫克以内,这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作,加强药物的疗效均是有利的。缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则,但可稍稍放宽限制。
“我们一般将食物按嘌呤含量分为三类,分别是每100克食物含嘌呤小于25毫克、25~150毫克、150毫克以上。”急性期的痛风患者宜选用第一类低嘌呤食物,以牛奶及奶制品、蛋类、细粮、蔬菜、水果为主;到缓解期可增加第二类中等嘌呤食物,如鸡、羊、猪、牛肉等,但应适量,如肉类每日不超过150克,尤其不要一餐进食过多,或将肉煮沸弃汤食用;不论急性期或缓解期,均应避免第三类高嘌呤食物。
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