关于胆囊炎的治疗方法

发布时间:2017-03-02 13:41

胆囊炎是胆囊发生的炎症,通常与胆结石阻塞胆汁的流动有关。那么,患上胆囊炎后往往有哪些治疗呢?接下来,小编就和大家分享关于胆囊炎的治疗方法,希望对大家有帮助!

关于胆囊炎的治疗方法

关于胆囊炎的病因

一、病因:

与胆囊结石等有可能导致胆管狭窄的原因有关。

二、发病机制:

1、胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。

2、供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,医.学教育网搜集整理趁机活动起来而发生胆囊炎。

3、由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了。

关于胆囊炎的治疗方法

一般治疗:1.提倡合理饮食,避免情志刺激。2.积极防治肠道蛔虫病。3.有胆道功能紊乱或器质性病变的患者应给予积极治疗。

非手术治疗:1.卧床休息,禁食,胃肠减压,补充营养及维生素,纠正水电解质平衡。2.给予镇静、解痉、止痛药物。3.应用抗生素控制感染,可酌情选用氨苄青霉素、庆大霉素、氯林霉素等药物治疗。4.中药治疗。5.针灸治疗。

手术治疗:1.胆囊切除术,可以彻底去除病灶和结石,是根治性手术。2.胆囊造瘘术,年老体弱、身体肥胖、一般情况不好的患者采用。3.术后并发症,术后可出现胆汁性腹膜炎或胆瘘、术后出血、胆管狭窄等并发症,应给予积极治疗。

1.气肿性胆囊炎,是急性胆囊炎的变型,应及时进行外科手术治疗。

2.开放性穿孔,是少见的并发症,死亡率可高达25%,应及时手术治疗,同时应用抗生素治疗感染。

3.局限性穿孔,多数可施行胆囊切除术,严重者也可进行胆囊造瘘和脓肿引流术治疗。

4.胆石性肠梗阻,该病极易延误诊断,故死亡率可达15-20%,一般给予手术治疗。

关于胆囊炎的预防方法

1、有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法:

因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。

2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量:

胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。近年,我国人民的生活得到较大的改善,人们的饮食由以前的“温饱”型逐渐向吃好、吃精转变,鱼、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是,随着生活水平的提高,带来了一些因吃得过好、过多而引起的“富贵病”,如肥胖症、冠心病和胆结石。要预防这些“富贵病”,就要注意营养适度,特别要注意不食用过多的胆固醇和动物脂肪。所谓适度的营养,就是要对人们的饮食的质和量都加以一定的限制,要求饮食的质量全面地提供各种比例合适的营养物质,而食物的量则以能维持人体正常的生命活动为度。 根据适度营养的原则,并参照我国人民目前的饮食习惯和消费水平,我国的营养学家提出了以下的每人每月较为合理的食物组成:谷类14kg,薯类3kg,豆类1kg,肉1.5kg,鱼0.5kg和水果1kg。当然,以上标准只是适用于从事一般活动的普通成年人。此外,参加适当的体力劳动和体育锻炼,对防止营养过度也有一定的帮助。

3、保证摄入足够量的蛋白质:

蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此我国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在我国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。

4、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染:

养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。

5、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:

发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。

6、保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞:

对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。

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