治疗尿潴留的方法,尿潴留治疗方法

发布时间:2017-02-24 15:03

尿潴留是一种常见病,可以由许多原因导致,而且尿潴留会导致人们排尿困难,治疗尿潴留的方法有哪些呢?尿潴留有效的治疗方法有哪些?本文是小编整理的治疗尿潴留的方法,仅供参考。

治疗尿潴留的方法,尿潴留治疗方法

治疗尿潴留的方法

(1)热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。

(2)按摩法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。

(3)敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。

(4)导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿。

(5)穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。

尿潴留的针灸治疗

采用针刺阴陵泉、足三里、三阴交、关元、中极、水道等穴位,可在较短时间内使尿排出。或用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿。也可用指,用力均匀适度,点压关元、气海、中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出。

此外,也可用药物,如中药利水通淋的方药,还可用热敷小腹处,均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效,可用导尿术,使尿液排出体外,减轻痛苦。

急性尿潴留的治疗方法

首先,对于病因明确的患者,根据条件及时解除梗阻,应立即去除病因,恢复患者的排尿功能。例如由尿道结石或尿道异物导致的尿潴留,在去除病因后,尿潴留自然得以解除。

其次,有些尿潴留患者的病因虽然明确,但在处理时不能同时去除病因,则应先缓解尿潴留。如前列腺增生、尿道狭窄等导致的尿潴留。腰麻和肛管直肠手术后的尿潴留,可用针灸治疗,常选用的穴位有中极、曲骨、阴陵泉、三阴交等。

最后,急性尿潴留的治疗方法。(1)导尿:导尿是解除尿潴留最直接和最有效的方法。导尿应在无菌操作下进行,避免将细菌带入膀胱,尿液应慢慢排出,防止膀胱内压迅速降低而引起膀胱内出血。前列腺增生病人导尿有困难时,可采用弯头导尿管。如尿潴留时间较长或导出尿液过多,排尿功能一时难以恢复时,应留置导尿管。导尿管留置期间应每日清洗尿道口,引流系统应每日更换。(2)耻骨上膀胱穿刺:固尿道水肿,狭窄不能插入导尿管时,可在无菌操作下行耻骨上膀胱穿刺造口术。

尿潴留有效的治疗方法

1、急性尿潴留

治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,若无膀胱穿刺针,可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除,可永久引流尿液,定期更换造瘘管。

急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时,应间歇缓慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。

2、慢性尿潴留

若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解、肾功能改善后,针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起,多数病人需留置导尿管,定期更换,上尿路积水严重者,可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。

根据病情,治疗原发病,解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术,不能耐受前列腺摘除手术者,可行耻骨上膀胱造瘘术。对膀胱颈部梗阻者应行经尿道膀胱颈部电切术或膀胱颈成型术。对尿道狭窄者,可行尿道扩张术或经尿道镜窥视下冷刀内切开术。膀胱结石应去除结石。膀胱肿瘤应作相应处理。对神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩无力可先用药物治疗,若无效需行膀胱造瘘术。

尿潴留分类

①尿道梗阻

尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道而引起。

②神经因素

各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致植物神经损害都可引起尿潴留。

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