北京市医保报销有什么政策_北京医保报销政策是什么
北京的医保相信大家都很关注报销的事宜,如今北京有什么关于社保报销的最新政策呢?小编为你带来了“北京医保报销政策”的相关知识,这其中也许就有你需要的。
北京医保报销比例政策
城镇职工医保门诊报销比例及最高限额:
人员类别
起付线
(元)
报销比例
最高限额
(元)
社区(本市)
其他定点
大额
补充
大额
补充
在职
1800
90%
/
70%
/
20000
退休
70岁以下
1300
80%
10%
70%
15%
20000
70岁以上
80%
10%
80%
10%
城镇职工医住院费用报销比例及最高限额:
类别
报销级别
起付线
(元)
统筹支付
最高限额
(元)
一级医院
二级医院
三级医院
在职人员
起付标准-3万元
1300
90%
87%
85%
10万元
3万元以上-4万元
95%
92%
90%
4万元-支付10万元
97%
97%
95%
支付10万元-30万元
大额医疗费用互助资金支付85%
20万元
退休人员
起付标准-3万元
1300
94%
92.2%
91%
10万元
3万元以上-4万元
97%
95.2%
94%
4万元-支付10万元
98.2%
98.2%
97%
支付10万元-30万元
大额医疗费用互助资金支付90%
20万元
【备注】:
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
城镇居民报销比例:
报销类别
参保人员类别
起付线
(元)
报销比例
最高限额
(元)
门诊费用
城镇老年人
650
50%
2000
城镇无业居民
650
50%
2000
学生儿童
650
50%
2000
住院费用
城镇老年人
1300
70%
17万
城镇无业居民
1300
70%
17万
学生儿童
650
70%
17万
新农合报销比例:
普通门诊
就医机构类别
起付线
(元)
报销比例
最高限额
(元)
一级医疗机构
100
50%
3000
二、三级医疗机构
(中院医院)
550
40%
二、三级医疗机构
(其他医疗机构)
550
35%
住院、特
殊病门诊
一级医疗机构
300
75%
18万
二级医疗机构
1000-2万
65%
2万-5万
70%
5万以上
80%
三级医疗机构
1000-2万
55%
2万-5万
60%
5万以上
67%
北京医保新政策解读
今年1月市人力社保局发布《北京市基本医疗保险缺血性脑卒中介入治疗单病种付费试行办法》,决定将急性脑梗介入治疗单病种付费正式纳入本市基本医疗保险,为患者减轻负担。
该办法适用于患有缺血性脑卒中,且实施“经皮穿刺脑血管腔内支架植入术,经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术,经皮穿刺脑血管腔内溶栓术”的患者。
市医保中心有关负责人透露,患者在上述诊疗项目费用中的自付比例为8%;对于单项费用500元以上的贵重医用耗材,自付比例为30%。火箭军总医院为首家试点医院,今后该办法还有望向符合条件的其他三甲医院推广。
从4月1日起,在火箭军总医院接受急性脑梗介入治疗的患者,可以医保报销。以该院实施的急性脑梗颅内支架手术为例,全部费用平均在9万元左右,实施医保报销后,参保患者只需花费两万到3万元。
北京市医保报销有什么政策_北京医保报销政策是什么的评论条评论