容易伤肝的药物有那些

发布时间:2017-05-27 15:48

抗菌药对乙肝有什么作用呢,中医怎么治疗乙肝,抗菌药对乙肝的治疗有帮助吗,其中又有哪些细节要注意的?下面小编给大家详细讲解相关知识吧。

容易伤肝的药物有那些

容易伤肝的药物

易伤肝的药:抗菌药和解热镇痛药

能引起肝损伤的药物种类相当广泛。“甚至可以说,只要是药,都可能对肝脏有影响。”肖永红说。其中,抗结核药物,如利福平,以及解热镇痛类药物,如扑热息痛等,伤肝最厉害。“这是由药物本身的特性决定的。在代谢过程中,上述药物的化学成分会对肝脏细胞产生破坏作用。例如抗结核药及其代谢产物对大分子有较强的亲和力,会干扰或破坏这些大分子,如DNA与RNA的正常代谢,从而引起肝损伤。”

总的来说,容易引起肝损害的常见药物主要有以下几类:解热镇痛药、抗菌药物、降糖类、内分泌系统用药(如女性口服避孕药、甲睾酮、蛋白同化激素、甲状腺药物等)、抗肿瘤药(如硫唑嘌呤、氨甲喋呤等)、精神类疾病用药(如氯丙嗪、安定等)、麻醉药。还有些中草药,如黄药子、麻黄、关木通、鱼胆、小柴胡汤等,也较容易伤肝。

最伤肝的用法:联合用药

肖永红认为,每种药物损害肝脏的具体部位和机制不同,如果两种药物同时作用,那肝脏根本难于抵挡“双重打击”,损伤的几率自然更大。

一个比较典型的例子,就是感冒药的重复使用。包括中成药在内的不少感冒药都含有对乙酰氨基酚。这一化学成分具有解热镇痛的作用。如果同时服用两种以上的感冒药,在不知不觉中摄入对乙酰氨基酚的总量就会大大超标。“又或者有些结核患者感冒了,如果随意使用解热镇痛药,无疑是给脆弱的肝脏再加上新的负担。”

最易受伤的人:嗜酒者

有两类人是药物性肝损伤的高发人群。一是特异性体质者,这类人对药物很敏感,别人服用正常剂量都没有问题,他们可能用小剂量就有危险。二是嗜酒者。如果说前一类人是体质决定,个人没有选择的权利,那后一类人则完全是咎由自取。“最伤肝的饮料就是酒精。理论上说,长期大量饮酒者,肝脏百分之百会受伤。这些人服用任何药物,都只会让肝脏雪上加霜。现在虽然有一些疗效不错的保肝药,但毕竟不是灵丹妙药,而且它们本身也是药,所以不建议长期服用。”

尽量少用或不用肝毒性药物是避免药物性肝损伤的关键办法。对药物过敏及肝功能不全的患者,就诊时应把自己的过敏史和肝功能受损的病情告诉医生,以便酌情选药、延长用药间隔,或选用对肝脏影响较小的药物。患者一定要严格遵医嘱用药,不能随意加量或换药。还要定期检查肝功能,监测各项不良反应的发生情况。一旦确诊为药物性肝损伤,应立即停用与之有关或可疑的药物,并注意观察患者在几天内病情是否得到了改善。这类患者应卧床休息,给予足够的热量与蛋白质、维生素,想办法加速药物排泄。

怎么预防肝损伤

1、每个患者在药物治疗期间,特别是用新药治疗时,要注意监视各种药物的不良反应,并定期测定血、尿常规和肝、肾功能。

2、对既往有药物过敏史或过敏体质的患者,用药时应特别注意。

3、对肝、肾病患者,新生儿和营养障碍者,药物的使用剂量应审慎。

4、一但出现肝功能异常或黄疸,应终止治疗。

5、对有药物性肝损害史者,应避免再服相同或化学结构相似的药物。

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