医院护士护理毕业论文范文

发布时间:2017-02-18 14:42

医院护理工作是一门科学也是一门艺术,科学的对待护理工作,能够最大限度的发挥每一个护理人员的积极主动性。下面是小编为大家整理的医院护士护理毕业论文,供大家参考。

医院护士护理毕业论文范文一:医院护理人员压疮健康教育能力思考

【摘要】目的探究医院临床护理队伍实施压疮健康教育的能力并进行相关分析,为提高护理人员压疮健康教育能力提供可靠依据和辅助。方法采用现有信效度得到较好认证的一般资料问卷及护理人员压疮健康教育能力测评量表,对90名临床护理人员进行调查问卷。结果不同职称护理人员中,护士与护师、主管护师之间压疮健康教育能力差异有统计学意义(P<0.05),护师与主管护师压疮健康教育能力差异无统计学意义(P>0.05)。不同带教经验护理人员中,无带教经验者与6~10、>10年带教经验者差异有统计学意义(P<0.05),其他差异均无统计学意义(P>0.05)。不同学历护理人员之间压疮健康教育能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论年资、职称、学历共同影响着护理人员压疮健康教育能力,应对不同年资、职称的护士定期进行培训,学校开设专业健康教育课程。

【关键词】护理人员;压疮健康教育能力

健康教育是一种增进健康的有组织、有系统的、有评价的教育活动。帮助人们了解其健康状况,认识危险健康的因素,促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,减低或清除影响健康的危险因素[1]。压疮作为临床科室普遍发生的并发症得到越来越多学者和临床医务人员的重视,压疮一旦发生,将持续的影响着患者的心理、生理健康,所以如何有效预防压疮的发生将是重点,健康教育则是防止压疮形成的最重要的措施。健康教育已成为护理工作的一项重要的内容,患者通过接受压疮相关的健康教育,可以获取自我保健知识,增强自我护理能力,加快压疮病情的恢复,改善预后,减少了再住院率,进而也对医院产生了高度信任感。本研究通过对我院临床护理人员压疮健康教育能力进行调查,希望在了解现状的同时,为医院开展更有效的压疮护理健康教育提供依据和方向。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究的研究对象为我院2011年12月至2012年1月临床一线的90名护理人员。采用了分层抽样的方法抽取研究对象,分层的依据是护理人员的职称。调查一般情况包括科室、职称、年龄、有无带教经验、工作年限、学历。

1.2研究方法

采用护理人员健康教育能力测评量表,该量表由中国医科大学硕士生设计,信效度已得到检验。问卷包括两个部分:(1)护理人员一般资料填写。(2)护理人员的健康教育情况调查表,共38个条目,分4个维度:“评估”维度有14个条目;“计划"维度有12个条目;“实施"维度有19个条目;评价维度有7个条目。该调查问卷采用5点等距评分法,5个等级分别为:“完全符合”“符合”“不确定”“不符合”“完全不符合”。计分方法:正向陈述的题目其五级相应分值是:5分、4分、3分、2分、1分;反向陈述题目则反向计分。由调查对象选择最合适自己的等级并在其上打勾。各维度的得分为本维度所包括条目得分的累加,整个调查问卷总得分为各条目得分之和。总分39~190分。分数越高表明压疮健康教育能力越高。

1.3资料整理

(1)核查:收回的量表由研究者逐份进行检查复核以提高量表的收回率和回答的完整率。本次调查共发放问卷93份,回收93份,回收率100%;无效问卷3份,有效回收率96.8%,回收率大于70%,本次调查有效。对于填答时皆同一答案者,以及1个问卷有3个以上条目被认定为缺失值视为无效问卷。1.4统计学分析应用SPSS16.0统计软件,计量资料以x珋±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床护理人员压疮健康教育能力基本情况

本次问卷所有题目均为正向陈述题目,满分190分,其中最低得分112分,最高得分178分,均数146.23分,90名护士中有1名护士健康教育能力不及格,表明该医院临床护理人员对压疮健康教育知识掌握较好,健康教育能力较高。

2.2不同职称压疮健康教育能力比较

不同职能压疮健康教育能力得分差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3不同带教经验健康教育能力比较

不同带教经验者健康能力比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.4不同学历健康教育能力比较

不同学历健康教育能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

3.1护理人员普遍认识压疮健康教育的重要性,具备健康教育的基本能力。调查结果显示,90名护理人员健康教育能力测评问卷平均得分146.23,不及格率为1.1%。健康教育能力较好,能够根据不同患者给予评估并制定个性化压疮健康教育计划,使压疮患者获得有效的健康教育。

3.2护理人员压疮健康教育能力受职称、年资、学历等多方面影响。本调查结果显示,护士和护师、主管护师之间压疮健康教育能力有显著差异(P>0.05),但后两者之间压疮健康教育能力并无显著差异;同时发现除无带教经验与6~10年、>10年带教经验者压疮健康教育能力有显著差异外,其他不同带教经验护理人员压疮健康教育能力并无明显差别,由此可见,职称、带教经验可以影响护理人员压疮健康教育能力。本科和专科护理人员压疮健康教育能力并无明显差别,说明学校应加强对压疮健康教育的认识,增加健康教育理论与实践课程。

3.3全员参与,提出有效措施,共同提高护理人员健康教育能力。建议:

(1)护理管理者的重视和带头作用:压疮健康教育是否能够有效、顺利的实施下去,与护理管理者有着非常密切的联系[2]。护理管理者把健康教育相关内容提到工作日程当中,从护理管理角度入手,关注健康教育实施情况,及时对健康教育效果进行评价,加强护理队伍的职业健康教育培训及执行疏导,把健康教育内容纳入护理人员绩效考核标准之中,调动护理人员对健康教育角色意识和对健康教育重要性的认识及积极参与意识,最终把健康教育提升到职业健康教育的位置。

(2)成立专门压疮健康教育小组:科里通过自我推荐和选拨的方式推选出压疮健康教育小组长,专门成立一个由护士长、健康教育组长、一名专科医师组成的健康教育小组,负责科内健康教育的评估、计划、实施、评价过程,设立健康教育岗位职责;另外小组负责选拨科里护理骨干参加全国、省市的健康教育相关学习。另外,开展各科教育组长的经验交流座谈会,既可以增加科室的学术氛围、提高教育组长的综合能力又可以扩大健康教育的影响。在国内有许多医院已经开展健康教育小组负责制,通过调查患者的满意度、护理部的健康教育知识考评一系列评价措施,证明得到了良好的效果[3-5]。

(3)加强培养健康教育后备军、在岗培训、在职继续教育在美国,医学院校中开设了专门健康教育学科,在学习理论知识的同时,和临床护理人员进行一对一配对教育,锻炼与患者的交流能力,人文素质等的培养[6]。在临床中,有专业的健康教育团队对在职护理人员进行培训,同时加强继续教育,提高护理人员的整体素质[7,8]。在本研究中,不同学历护理人员间压疮健康教育能力无显著差异,正是说明国内在校健康教育开展的不足。加强对在校护生健康教育能力和认知能力的培养,建立一套科学化、规范化的健康教育知识体系,打下牢固的健康教育知识基础,为将来实践临床健康教育做好准备。国内在岗培训中,三阶段培训法、双因素理论培训法都取得了良好的效果[9-13]。成立专门培训管理小组,采用集中授课与模拟实践相结合的方式,有利于护理人员快速的掌握健康教育相关知识;另外,医院可以聘请适量健康教育专家来院任职,选拨护理骨干参加继续教育有利于扩大健康教育影响,提高科室健康教育能力及整体护理素养。

参考文献

1李小妹主编.护理学导论.第1版.北京:人民卫生出版社,2006.489-495.

2洪雪云,陈海珠,刘舜贤,等.护理管理在健康教育中的作用.中国医药指南,2008,7:195-197.

3姜云华,姚青莲.护士健康教育能力的培养.中外医药,2010,12:119.

4肖继荣,付沫,陈艳,等.开展健康教育组长经验交流提高护士健康教育能力.齐齐哈尔医科大学报,2007,28:1786.

5李泽辉,刘晓军.社区护士健康教育能力培训的方法与效果.护理实践与研究,2010,7:112-113.

6DympanCasey.Nurse’perception,understandingandexperiencesofhealthpromotion.IssuesClinicalNursing,2007,16:1039-1049.

7JohnsonAN.Partneringforhealtheducation:pairingclinicalstudentswithschoolnurses.PediatricNursing,2008,13:54-55.

8LarsonJ,Franzn-DahlinA,BillingE,etal.Theimpactofanurse-ledsupportandeducationprogrammeforspousesofstrokepatients:arandom-izedcontrolledtrial.JClinNurs,2005,14:995-1003.

9Hee-SungK.ImpactofWeb-basednurse’seducationonglycosylatedhaemoglobinintype2diabeticpatients.JClinNurs,2007,16:1361-1366.

10WhiteheadD.Aninternationaldelphistudyexamininghealthpromotionandhealtheducationinnursingpractice,educationandpolicy.JClinNurs,2008,17:891-900.

医院护士护理毕业论文范文二:基层医院护理管理工作中分层级管理模式的应用

摘要:目的讨论分层级管理模式在基层医院护理管理工作中的应用效果。方法选取我院64名护理人员,采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各32名。对比两组护理人员2013年11月至2014年11月的护理满意度。结果研究组的护理总满意度显著优于对照组。结论将分层级管理模式应用于基层医院护理管理工作当中,能够有效提升护理管理质量与护理满意度,值得基层医院推广应用。

关键词:分层级管理模式 护理满意度 护理质量

我院从2013年开始将分层级管理模式应用于临床护理管理工作中,取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院64名护理人员。其中副主任护师4名,主管护师20名,护师14名,基础护理人员26名;年龄20~45岁,平均年龄为(29.3±8.1)岁;当中本科15名,大专32名,中专17名。采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各32名。

1.2护理方法

对照组采用常规护理管理模式,应用轮班制度,所有护理人员进行统一化管理。研究组采用分层级管理方式。

1.2.1层级设置。针对护理人员实施个人能力、专业技术能力、工作经验以及学历水平进行综合考核,根据考核结果进行分层级上岗,设置初级责任护士、高级责任护士、护士组长以及护士长的层面管理模式[1]。针对每个层级进行对应的职责划分与分工协作内容,构建层级护理人员工作内容、岗位职责以及工作流程,达成不断提升护理质量的目标。

1.2.2层级分工。初级责任护理人员主要负责从入院到出院整个过程中向病人提供全面、系统、全程的护理工作,包含健康宣教、康复训练、心理护理、各类护理与治疗、病情观察、基础护理以及生活照顾等;高级责任护理人员则主要负责从入院到出院整个过程中针对病人不同的阶段实施对应的评估,依照病人存在的或者潜在的心理问题或者护理反馈来制定相应的护理方案,同时要做好针对性的健康教育、心理护理以及基础护理等,并且要针对初级责任护理人员各项护理工作的开展情况进行指导、检查;护理组长主要协助护士长进行科室管理,指导高级责任护理人员与初级责任护理人员进行疑难病例的处理,安排组织护理会诊工作与护理查房工作,主要负责一些难度较高的护理技术操作,同时负责监督、指导高级责任护理人员;护士长则主要负责整个科室的护理管理,定期检查护理工作的开展情况。

1.2.3不同工作待遇与权限。晋升到高级责任护理人员以上,都必须具备丰富的临床护理经验与扎实的理论知识体系,能够在护理质控、护理会诊以及护理查房等各项活动当中充分发挥其自身专业技术指导作用。应当严格遵循责权统一的准则,把护理人员的绩效分配、层级以及职称晋升等进行有机整合,依照每一个护理人员的护理服务满意度、分管病人数量以及护理质量进行绩效考核。

1.2.4排班模式。对护理人员的排班采用弹性排班方法,根据医院门诊的实际情况,切实增加夜班、高峰阶段以及薄弱时间段的护士人力,切实保障各班技术、经验以及人力的平衡性。

1.3评价标准

对护理人员护理满意度的调查用表,采用我院自制的护理满意度调查表,调查的主要内容包含病人对于护理服务的满意度、健康教育、护理缺陷差错、基础护理质量、病房管理质量以及整体护理质量等。调查的具体方式:病人评价、上下级背靠背评价、护理人员之间进行交叉匿名评价。护理满意度分非常满意、满意、不满意。

2讨论

传统的护理管理模式当中,没有严格根据护理人员的资质、职称以及专业能力实施分工,各个班的护理人员则只是完成自身当班的护理工作,针对病人缺乏系统性、持续性的护理服务;各个班护理人员的人力配置存在不平衡的情况,夜班与中班采用单班制度,导致各个护理人员的工作压力巨大,无法有效保障护理服务质量。采用分层级管理模式之后,对应岗位的设置与护理人员自身的协调、沟通、技能、资历以及职称等各个方面的能力进行匹配,使得每个护理人员的能动性被充分调动起来的,从而有效满足广大病人与医师不断增长的服务需求[2]。分层级管理模式下,依照不同的护理岗位划分对应的职能、职责以及权限,使得职责与分工极为明确,从而有效提升护理队伍的凝聚力,保障各项护理工作的标准化、规范化,切实提升护理质量。通过在各个科室构建初级责任护士—高级责任护士—护士组长—护士长的护理质量控制体系,切实保障相关的措施制度都能够落实到实际的护理工作当中。而通过分层级管理模式,使得护理人员有更多的时间针对对应的病人,能够进一步掌握其所负责病人的实际情况与相关需求,可以为病人提供预见性的护理,便于及早发现病情变化,提升护理质量内涵。本组研究数据当中,采用分层级管理模式的研究组,其护理总满意度达到了93.75%,显著优于采用传统管理模式对照组的78.13%,与相关文献的研究结果一致。综上所述,将分层级管理模式应用于基层医院的护理工作中,能够有效提升护理质量与病人的护理满意度,值得临床推广应用。

参考文献

1陈婧婧,李旭兰,郑秋霞.分组分层级管理模式在我院重症医学科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2013,(10):1135-1136.

2张炜.护理人员分层级管理在产科临床实践中的应用效果[J].中国美容医学,2012,(18):843.

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