有关护理心理学论文范文

发布时间:2017-02-22 16:53

护理心理学的研究方法护理心理学研究,既遵循心理学研究的规律,又兼有医学研究的特征;既与所有学科研究具有相同原则,又独具自身学科研究的专门特色。下面是小编为大家整理的有关护理心理学论文,供大家参考。

有关护理心理学论文范文一:高等护理教育探析

摘要:要保证教学质量,办好高层次的护理教育,师资队伍是关键因素。要通过研究生教育、临床进修、学术交流等多种方式,优化教师队伍的学历结构和知识结构,提高教师的实际工作能力。

关键词:高等护理;教育

1高等护理教育的社会需求及发展规模

教育的发展必须置于社会发展的宏观背景下进行。我国护理教育相对社会、经济、科技、医学教育已明显滞后。从1953年停办高等护理教育到80年代初复办,停顿了近30年。这30年的空白,给社会形成了一个错误的概念,认为护理学不是一个学科,而是一种职能教育。这种观念严重地影响了护理学的发展。目前我国护士队伍受教育的层次普遍偏低,已不能适应社会的需求和医学发展的需求。同时,也限制了护理专业的自身发展。随着新的医学、护理模式的形成,现代护理观要求护士向服务对象提供包括生理、心理、社会、精神、文化各方面的整体护理。服务场所从医院扩大到社区、家庭。临床上高科技诊疗手段日新月异。这些都对护士的素质、知识、能力提出了更高的要求。因此,发展高等护理教育,提高护士队伍学历层次已成为护理教育的发展方向。自80年代初我国高等护理教育复办以来,全国已有30多所高等医学院校设立护理大专教育,18所开设本科教育,并有硕士点5个。大专教育除了招收高中毕业生,更多地是由于在职护士的深造要求而发展迅速。[1]本科及研究生教育则规模不大。从我国护士队伍的整体教育层次来看,目前仍以中专学历为主体。我国现有中专卫(护)校五百多所,年毕业生数万名。全国120万护士中,绝大多数是中专毕业生。近年来,某些地区护理中专毕业生供过于求,已出现毕业生分配困难的现象,而护理大专、本科、硕士毕业生则供不应求。

总的说来,现有高等护理教育规模偏小,在护理教育中所占比例过小。因此,应适当扩大规模,使护士队伍中具有大专、本科、研究生学历者达到一定的比例,省市级医院、医学院校的附属医院作为教学基地,护士队伍的学历层次应普遍提高到大专水平。高等护理教育中大专、本科和研究生教育这三个层次的发展规模取决于社会需求。以在护理教育的规模和层次上处于领先地位的美国为例,美国开设护理本科教育已有百年历史,近三十多年来发展较快,现学士学位课程数目与准学位课程和文凭课程(后两者相当于我国的大专课程)之比1:2,也就是说大专层次课程数目占2/3;[2]全美200多万注册护士中,将近3/4是以准学位课程或文凭课程为起点接受护理教育的。[3]近年来,由于医疗费用控制管理机制(managedcare)的实施,[4,5]各卫生保健机构纷纷裁员或雇用教育程度较低因而薪酬较低的护理人员。[6]由此可见,社会需求制约着不同层次护理教育的办学规模。我们对把握好发展的规模和速度应有清晰的认识。我国幅员辽阔,人口众多,各地经济发展水平很不一致,各级医疗保健机构亦需要不同层次的护理人员。因此,要使护理教育在短期内全部移到大学进行是不切实际也没有必要的。不宜“一拥而上”地搞高等教育,特别是本科教育。我们需要的是稳步发展高等护理教育,主要是扩大大专层次的培养规模,逐步优化护士队伍的学历结构,这是完全必要且符合我国国情的。

2建立中国模式的护理教育体系

根据我国社会发展水平及趋势,应把高等护理教育的层次结构,定为大学专科、本科、研究生教育。在发展普通高等教育的同时,发展面向在职护士的大专和“专转本”继续学历教育,从而构成一个中国模式的、多层次的、综合性的护理教育体系。我们给这个护理教育体系冠以“中国模式”,是因为中国高等教育的发展应符合中国国情,应具有中国特色。在教学改革中,在学习和借鉴国外先进经验的同时,我们更要注重保持和发扬自己的优势和强项。例如,我们能根据市场需求,在大学同时办专科和本科这两种不同层次的教育;我们有比较完善的临床教学管理和实施系统。这些是中国护理教育的特征,也是我们的长处。高等护理教育三个层次的课程各有其明确的、相互区别的培养目标。

2.1专科教育

专科教育属高等职业教育,其培养目标是临床第一线的护士。应积极发展面向在职护士和高中毕业生的专科护理教育。一方面分期分批培训在职中专学历护士,使她们在若干年内达到大专水平;另一方面向医院直接输送高中毕业生源的护理大专毕业生,以此逐步提高护士队伍中大专学历护士的比例,首先是使医学院校的护士队伍的学历层次普遍提高到大专水平。向这一目标的推进,意味着在这一级的医疗机构里,中专和大专将不再是两个层次,大专将逐步取代中专,形成临床第一线护士的学历以大专层次为主的学历结构。根据去年10月的一项调查,我校附属医院护士中通过成人教育获得大专学历的占8.9%,有44.3%的护士正在通过夜大学或自学考试等方式学习大专课程。接受调查的120名护士中,近年内打算提高学历至大专或本科的占91.5%。各医院护理部均认为需要对中专学历护士进行继续学历教育,计划在3~8年内完成2/3在职护士的大专学历教育。可见,使我校护士队伍学历水平普遍提高到大专层次已成为临床护士和护理管理部门的共识。

2.2本科教育

本科教育的培养目标应为医院和社区护理服务的护理管理者。本科护理教育恢复十多年以来,历届毕业生已显示出知识面广、基础扎实、发展潜力大的优势,[7]多数已成为临床护理、护理教育、管理的重要力量。近年来很多用人单位希望录用本科毕业生,以带动教学、临床护理质量的提高。故应在现有基础上稳步发展本科教育。

2.3研究生教育

研究生教育立足于培养高层次、高水平的护理师资、护理管理人才和临床护理专家。[8,9]考虑到师资和教学设施等办学条件的限制,不宜设点太多,应集中在几所条件好、有基础的大学开设。

3高等护理教育的改革思考

教育改革应以时代、社会发展对教育的要求为导向,应符合国情,并借鉴适合我国国情的世界各国的经验。就高等护理教育的发展与改革而言,笔者以为应考虑以下几方面。

3.1缩短学制

我国现有护理本科学制多为5年制,根据护理专业的要求和特点,4年制较为适中。研究生教育方面,可考虑开设全日制2年护理硕士学位课程,或全日制3~4年护理本科毕业为起点的临床护理专业博士学位课程,以缩短培养周期。同时,为保证培养质量,扎实的临床和管理工作经历应列入研究生入学条件。缩短学制亦有利于护理专业区别于医学专业,有利于保持护理队伍的稳定性。

3.2改革课程体系

现有护理专业的课程体系与医学专业相似。根据护理专业的特点,应增加人文、社会科学比重,适当减少基础医学课程比重,在课程编排上,注重理论和实践环节的连接。应统筹设置普通本科、普通专科、成人本科、成人专科等各层次、各类型的课程,兼顾普通教育和成人教育之间的衔接,避免脱节和不必要的重复。

3.3教学内容和方法的改革

随着生物———心理———社会医学模式的产生,护理模式也发生了相应变化,形成以人为中心,以护理程序为基础的整体护理观。如何以护理程序为主线组织专业课的教学,使学生形成与此相应的临床护理思维和工作方法,是教学改革的难点和重点,应积极予以探讨。同时,应以课堂提问、小组讨论、中心发言、社区调查等多种方式,让学生积极参与教学过程,逐步改变传统的灌输式教学。

3.4重视实践性教学环节

护理专业是一门实践性很强的应用性学科。应加强实验室建设,给学生提供良好的技能训练条件。根据去年对美国护理教育的考察、比较,笔者认为临床教学的组织、管理、临床教师参与教学等方面,是我国护理教育的强项。我们应进一步完善管理机制,密切学校教育和临床教学之间的配合,改进教学和考核方法,提高教学质量,保持和发扬长处。

3.5师资队伍建设

要保证教学质量,办好高层次的护理教育,师资队伍是关键因素。要通过研究生教育、临床进修、学术交流等多种方式,优化教师队伍的学历结构和知识结构,提高教师的实际工作能力。既要发挥高年资教师教学工作经验丰富的优势,又要积极培养中青年业务骨干,形成一支年龄结构合理,有发展潜力的学术梯队。在护理专业师资力量不足的情况下,要争取相关学科的支持,共同办好高等护理教育。中国高等护理教育的发展几经曲折,走过了一条并不平坦的路。虽然前进道路上的困难仍然很多,但只要我们勇于开拓进取,实事求是,遵循教育规律,在实践中努力探索中国护理教育的发展模式,就能为我国护理教育事业,为培养高素质、高质量的护理人才走出自己的路子。

参考文献

1、创伤病人的心理学效应及心理护理杨瑞,李亚洁护理研究2004-04-15

2、积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果李遵清;韩鹏;仇爱玫;中华护理杂志2013-12-05

3、案例教学在《护理心理学》教学中的应用研究张俐,刘波护理研究2005-03-10

有关护理心理学论文范文二:护生心理健康状况

论文关键词:护生心理健康水平实习效果

论文摘要:[目的]调查分析护生心理健康状况及其对临床实习效果的影响。[方法]采用症状自评量表(sCL一90)、自制临床实习效果问卷对6O名护生进行测试,并分析SCL一90各因子与临床实习效果的相关性。[结果]护生心理问题检出率为28.33,护生心理健康水平低于全国正常成人常模水平,其中恐怖、敌对、焦虑、偏执、躯体化是困扰护生的主要精神症状。相关分析结果显示,SCI一90各项因子与护生临床实习效果呈负相关,其中躯体化、敌对、偏执与护生临床实习效果呈中度负相关,其余因子与临床实sJ效果呈低度负相关。

[结论]护生存在一定程度的心理问题,并影响临床实习效果,应分析原因,寻找对策,提高其心理健康水平。

在校学生由于学习和就业等压力,常常出现各种各样的心理问题[in.27。在不同专业的大学生中,其心理健康水平亦有一定程度的差异(a7。护生在毕业实习期间常常因面临各种压力,从而影响身心健康与实习效果。临床护理实习质量的优劣直接关系到向社会输送的护理人才质量。如何提高他们的临床实习效果,是护理教育者一直关心和关注的问题。目前,我国虽然对护生心理健康状况研究以及对护生临床实习质量的影响因素研究较多,但是对护生临床实习效果与心理健康的相关性研究较少,仅在王粤湘等川所做研究的结论中有所提到。因此,本研究试图了解护生的心理健康状况及其与临床实习效果的相关性,为对该人群进行心理健康防护提供理论依据,以提高他们的心理健康水平,从而培养合格的身心健康护理专业人才。

1对象与方法

1.1对象采用随机抽样法,选择2007年1月在北京肿瘤医院、中日友好医院、朝阳医院、东直门医院4所三级甲等医院进行临床实习的护生为研究对象进行调查,共发放问卷65份,收回62份,有效问卷60份,有效回收率为92.31000年龄18岁一24岁。

1.2方法

1.2.1心理健康水平采用症状自评量表(SCL一90)Cs,s〕测量,该量表由Derogatis于1975年编制,共90个项目,按5级评分((1分~5分)。心理健康状况评定标准:总分()160分为阳性)、阳性项目数()43分为阳性)以及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子分()2分为阳性)。1.2:2自制临床实习效果问卷问卷根据“护理本科生临床实习行为评价表”(BrSN'sclinicalevaluationtoo1,CET)、相关文献〔7一,〕以及实习大纲自行设计,共4个方面(知识、态度、技能、德能)15项。问卷各选项分值:非常同意4分,基本同意3分,基本不同意2分,非常不同意1分;总分最高60分,最低15分,所得结果按优秀(>53.25分)、良好(46.50分~53.25分)、及格(42.00分一46.50分)、不及格(}}2.00分)划分为4个等级。临床实习效果问卷重测信度为。.92690单侧a=0.05e

1.2.3统计学方法将所有合格问卷的相关数据采用SPSS10.0软件包进行t检验和相关分析。

2结果

2.3护生心理健康状况和临床实习效果的相关性分析护生临床实习效果的测评结果为42.85分士5.60分,不及格20人(33.33%),及格27人(45.000n),良好11人(18.33%),优秀l人(3.33."}i)o护生临床实习效果与SC:I.一90各因子之间呈负相关,见表zJo

3.讨论

3.l护生J仁,理健康状况分析

3.I.I护分心理健康状况本次凋查结果显示.护生:JLi一9。各因子得分均高于全国正常成人常模水平,护生心理健康水平较低.存在一定程度的心理健康问翘.这与张霞「’‘一所做的研究结果类似。其中S}"I,一9。因子中得分较高的是恐怖、敌对、焦虑、偏执、躯体化等,说明这几项因子是困扰护生的主要精神症状。国外一些研究表明,护生参加临床实践时精神症状明显多于普通人群自ZJ,临床实习护生也感受到明显的焦虑'.,`.13.if本次研究结果与国外的研究结果基本一致。

3.1.2影响护生心理健康的因素分析

护生心理健康水平明显低于全国正常成人常模水平,可能存在的原因有:①可能与护生多是由女生组成的特殊群体,缺乏与异性交流、沟通的环境,易形成不健全人格,以及女生特有的敏感、心胸不够宽广等个性特点有关。②与护理专业的特殊性有关。目前,护士的地位仍相对较低,工作琐碎而劳累且付出得不到同等回报,病人法律意识增强,自身操作能力差等都给护理临床实习生造成很大的压力,易产生心理问题。③与本次样本有关。本次样本量较少,且仅来源千北京三级甲等医院进行实习的护理临床实习生、地域差异、文化差异、生活习惯差异等都影响心理健康。

3.2护生临床实习效果与SC1一90因子的相关性本次调查显示,护生存在心理问题17人,阳性率为28.33o,护理学生临床实习效果检测中不及格人数20人(33.33}>,两者百分率基本一致,说明护生心理健康影响临床实习效果。表3显示,护生临床实习效果与SC'.}.-9。各因子分之间存在负相关,其中躯体化、敌对性、偏执3项因子与护生临末实习效果呈中度负相关,其余因子与护生临床实习效果呈低度负相关,提示护理专业临床实习效果受心理健康的影响。

3.2.1护生临床实习效果与躯体化因子相关性分析表3显示,相对其他因子而一言,躯体化因子与临床实习效果的相关性最大,说明护理临床实习生身体不适改接影响其临床实习效果。由表2可见,2污。。%的护生躯体化阳性,表明护生对琐碎而劳累的临床护理_I‘作较难适应。护生一直生活在长辈的关爱之中,很少有机会去照顾别人·‘,。临床实习中繁琐的护理工作、护生能力有限不能满足病人需要而造成的紧张等易使护生身心疲惫,不能集中注意力学习、工作,影响临床实习效果。

3.2.2护生临床实习效果与敌对、偏执因子相关性分析表3显示,敌对、偏执因子与临床实习效果也有显著相关性。由表2可知,23.33%的护生敌对因子为阳性,25.00%的护生存在偏执问题。临床工作环境相对学校而言比较复杂,刚进人临床,护理专业实习生操作技术不熟练,缺乏临床工作经验以及与人沟通的技巧,工作中时常犯错,遭受病人及家属的多次拒绝与不信任。加之带教老师的误解,他们觉得自己的工作没有得到公正的评价,甚至觉得别人故意为难自己,此种情绪无处发泄,久之,易产生敌对、怨恨、偏执情绪,影响工作积极性,动摇从事护理工作的信念,淡化临床实习目的,最终影响实习效果。

3.2.3护生临床实习效果与精神病性相关性分析由表1可知,与全国常模比较,护生精神病性因子得分较高。表3显示,精神病性与效果呈低度负相关,相对其他因子而言,两者相关性最小。出现这种结果的原因可能是精神病性因子本身一与临床实习效果的相关性较小,也可能是与本次样本量较少以及自制临床实习效果问卷的信效度不高有关,需要今后完善自制临床实习效果问卷以及加大样本量对照研究加以探讨分析。

综上所述,护生心理健康水平较国内正常人群低,存在一定的心理健康问题。提示针对该人群开展心理健康教育的重要性。另外,护生效果与心理健康水平呈负相关,表明加强对护理临床实习生的自我意识教育,培养他们乐观的人生态度,提高他们的心理健康水平,对提高临床实习质量具有重要意义。

4小结

护生的身心健康水平、思想道德素质、知识涵养、临床实践能力等都关系着护理学科的发展。只有重视护生心理健康教育,消除影响他们的各种障碍因索,使他们身心健康,才能有效地提高护生临床实习质量、完成实习任务,顺利走上工作岗位。

参考文献

1、护理心理学讲座(四)戴水保;蔡雄鑫;徐斌;中华护理杂志1983-05-31

2、PBL教学法在护理心理学教学中的应用张俐;何静;黎宁;周颖;黄家渝;余中琴;张令;护理研究(中旬版)2006-11-11

3、护理心理学研究的进展趋势(综述)杨桂涛实用护理杂志1995-01-01

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