心绞痛症状和治疗方法

发布时间:2017-02-20 10:07

心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。那么,它有什么症状和治疗方法呢?接下来,不妨和小编一起来了解下!

心绞痛症状和治疗方法

心绞痛症状:

1、典型心绞痛症状

突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。

2、不典型的心绞痛症状

疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。

心绞痛治疗方法:

一、心绞痛发作时的治疗:

1、休息

发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗

硝酸甘油(耐绞宁):主要用于心绞痛急性发作的治疗,其重要作用是减少心肌耗氧量和增加心肌缺血区血流量。成人用量0.5~1mg,舌下含服,一日可用多次。心绞痛未缓解,每隔5分钟重复口含0.5mg,15分钟内不超过2mg。应用时从小剂量开始,首次给0.3mg舌下含化,老年 0.15mg,以避免不良反应。用药1~2分钟起效。

硝酸异山梨酯(消心痛):用于治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似,但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。成人一般用量5~10mg,一日3次,舌下含服或口服。

二、心绞痛缓解期的治疗

1、西药治疗

(1)β受体阻滞剂:

主要应用于劳累型心绞痛,以及伴有高血压或快速心律失常的心绞痛患者。

(2)硝酸酯制剂:

硝酸异山梨酯(消心痛):适应症:治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似,但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。用法用量:成人5~10mg,一日3次,舌下含服或口服。

长效硝酸甘油(长效疗脉通胶囊):适应症:预防心绞痛发作。用法用量:口服2.5~5mg,每12小时1次。可持续作用8~10小时。

(3)钙通道阻滞剂:

维拉帕米:适应症:适用于房室结折返与房室折返性心动过速,亦可减慢心房颤动之心室率,对房性早搏与房性心动过速亦有效。用法用量:口服:成人 40~80mg,一日3~4次。严重心功能不全者慎用或禁用。禁用于不稳定的房室传导阻滞、病态窦房结综合征。低血容量者及心源性休克病人不能使用。联合用药时可提高地高辛浓度,故应减量,并警惕出现房室传导阻滞症;本品禁与β阻滞剂合用。

(4)冠状动脉扩张剂:

双嘧达莫:适应症:可用于冠心病,并用作抗血小板凝聚药,防治血栓形成和弥散性血管内凝血。用法用量:口服:成人25~50mg,一日3次。

腺苷:适应症:适用于心绞痛、高血压、脑血管障碍、中风后遗症、进行性肌萎缩症等。用法用量:口服:成人30mg,一日2~3次。

(5)抗凝及抗血小板聚集治疗:

使用药物包括阿司匹林、噻氯匹定。

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