胃溃疡确诊方法

发布时间:2017-06-07 14:01

胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,很多人都患有胃溃疡,胃溃疡的症状及治疗方法有哪些?今天小编为大家推荐胃溃疡确诊方法。

胃溃疡确诊方法

胃溃疡确诊方法是什么

1、X线钡餐检查(X线钡餐造影)。

针对全身状况较差,不能耐受胃镜检查者,或肝功异常者,疑患有胃、十二指肠溃疡,胃穿孔,胃出血及幽门梗阻等多种疾病者,推荐X线钡餐检查,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。

2、胃镜检查。

纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常见方法之一,它具有检查安全、图像直观、诊断准确、治疗方便等特点。

3、胃液分析。

即一般性状检查,化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一个人胃酸分泌是否正常,还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至胃癌的诊断有一定的意义。

4、大便潜血试验。

有呕血或黑便,或怀疑有出血倾向的患者,可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。

胃溃疡的检查措施

一、x线钡剂检查

本检查,特别是气钡双重造影有较好的诊断价值。直接征象有龛影出现,尤以胃溃疡明显,但浅小溃疡或胃底贲门区溃疡则不易发现。间接征象可见溃疡局部有压痛、激惹,溃疡对侧有痉挛性切迹。慢性病变可引起十二指肠球部变形。

二、胃镜检查及粘膜活检

纤维内镜对诊断消化性溃疡和鉴别良性、恶性溃疡很有价值。镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,边缘充血、水肿,底部有白苔,有时可见皱襞向溃疡集中,胃镜尚可按其所见分为活动期、愈合期、瘢痕期,并能发现伴随的胃炎及十二指肠炎。且可直视下取活检作病理检查。

三、胃液分析

胃溃疡患考的胃酸分泌正常或偏低,十二指肠溃疡患者则多增高,以空腹和夜间更明显。—般胃液分析方法所得的结果,其胃酸幅度与正常有重叠,故对诊断帮助不大,用增大组胺或五肽促胃液素试验,有参考价值。

四、粪便隐血检查

经3天素食后,如粪便隐血阳性,提示溃疡有活动性。

【诊断】

慢性病程,周期性发作及有节律的上腹隐痛、灼痛或钝痛,服碱性药物后缓解。典型者胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1—2小时;疼痛常伴反酸、暖气,可作出初步诊断。基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。溃疡活动期大便隐血阳性。X线钡餐检查首先提供溃疡存在的依据。良性溃疡X线征象可见龛影,胃粘膜向溃疡呈放射状集中,胃壁光滑柔软,可见蠕动波等直接征象。单纯局部压痛、激惹或变形等间接征象仅作参考。胃镜检查,可见圆或椭圆形、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为四期:活动期、慢性期、愈合期或己愈合期。

1.活动期 溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀、色泽红润、光滑而柔软。

2.慢性期 苔腹变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。

3.愈合期或已愈合期 溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。

对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别:凡能进行胃镜检查者应做粘膜活检予以确诊。

胃溃疡患者的饮食禁忌有哪些

限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。

烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。

胃溃疡的食疗方法

鸡蛋炖三七。做法:鸡蛋一个,蜂蜜30克,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食,每日1剂。功效:三七止血抗炎;蜂蜜补中益气,健脾胃;此方可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。

佛手扁薏粥。做法:佛手10g,白扁豆、薏米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、薏米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。功效:佛手芳香理气,健胃止呕;白扁豆健脾化湿,和中消暑,用于脾胃虚弱、食欲不振、胸闷腹胀;薏米、山药健脾益胃;猪肚汤补虚损、健脾胃;适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒的胃、十二指肠溃疡等。

蒲公英和龙胆草。蒲公英与龙胆草可以煎服,也可做汤炖服,但是味道会苦,尤其是蒲公英的味道苦中带涩,需趁热服用。龙胆草,是治疗胃溃疡的良药。温馨提示:胃溃疡患者在治疗期间,不可饮茶,否则会影响药效的发挥。

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