关于护理论文范文

发布时间:2017-02-28 16:26

护理学科的核心竞争力在于护理专业地位与服务品质。那么关于护理的论文怎么写呢?下面是小编为大家整理的关于护理论文,供大家参考。

关于护理论文范文一:ICU护士长如何协调好医护关系

ICU作为一个危重病人集中治疗的单元,需要有一支团结协作的医护集体密切配合、合理分工、及时沟通、高效工作,才能满足危重病人治疗、监护需要,有效利用医疗资源优势,促进病人早日康复。同样由于危重病人多,治疗监护内容复杂多变,医护期望值与实际情况有差距,医护之间较普通科室更易出现矛盾。因此如何协调好ICU医护之间关系,更好服务于患者成为ICU护士长主要工作内容之一。

ICU医护间冲突主要原因

1.工作性质不同,期望值不同。

医护双方对对方的期望不能作出满意的应答。ICU病人病情变化快,病人周转快,医生按自己的时间表去安排工作,经常会打乱护理工作原本的工作程序,或医生感到危重病人的监护及管理达不到自己的理想要求,包括抢救配合,抢救物品准备,抢救程序熟练程度,抢救速度快慢等;而护士则会感到自己工作的计划性被打乱,医生不体谅自己工作的具体性,病人病情的多变性,如双方不能很好的沟通,便会产生矛盾

2.医护人员的情绪因素。

WHO在多个国家或地区进行研究发现,有32%的医护人员存在不同程度的抑郁状况,而且女性多于男性,护士多于医生。尤其是ICU特殊的工作性质和环境氛围,使医护更易产生情绪问题,如果医护双方没有良好的情绪调解与自控能力,医生护士不注意自身心理素质培养、以低落的情绪去应对对方时,必然使对方情绪受到影响甚至受到心理伤害。

3.医护人员的行为素质。

在医疗过程中,当医护间没有建立有效的沟通时,就会出现强调对方错误多、不理解对方多,甚至有时会感到医生对护士或护士对医生互相要求过分,由于缺少较好的支持、尊重、体贴,医护间就会产生不信任感,从而影响医护关系。

护士长在协调医护关系中作用

1.处理好尊重与自尊的关系。

护士长要带头尊重医生,教育全体护理人员正确认识医疗和护理之间的关系,是分工不同,没有贵贱之分,纠正那种认为护士配合医生是伺候医生、服从医生是没有自我的错误认识。要把相互尊重落实到日常工作,在工作中,护士长要带头关心、主动支持配合医生的工作。经常督促检查护理人员正确执行各项医嘱,积极配合医疗所进行的各种抢救和处置,做好医生查房前的准备工作。其次护士长要建立征求意见的工作制度,定期征求医生、护士对科室工作的建议和意见,对好的建议积极采纳。

2.加强医护沟通。

沟通是为了更好的服务,由于医护间常因性别、受教育程度和专业领域的差异,有时会出现对患者处置上的分歧,甚至产生不健康的工作氛围,要正确认识医护关系对病人治疗护理的重要性,可通过全科讨论和会议等形式,针对出现的问题分析医护关系,使医护人员获得实际经验和教训。要正确处理与医生之间的关系,加强关于病人监护、治疗、心理、社会等各方面沟通,对于护士搜集到的关于病人心理、治疗方面的信息,一方面及时与医生沟通,另一方面医生要重视并指导护士观察、监护要点,不断提高护理工作的质量。同时科室要多组织如会餐、联欢、郊游等活动,多提供医护交流的时间和机会。

3.及时与科主任沟通,取得一致意见。

医护关系的协调离不开科主任的支持,科主任与护士长关系的好坏也直接影响着医护关系。作为护士长发现问题要及时与科主任联系,针对问题共同提出相应改进管理办法,科主任、护士长共同努力,针对医护之间交流方面存在的问题及时纠正,加强有针对性的教育,效果要大大优于护士长单方面努力,也有利于营造科室团结向上的工作气氛。因此,护士长要多与科主任沟通,取得科主任对自己工作的支持。

4.科学合理排班。

护士长在排班时要动脑筋,除注意工作能力强弱搭配外,还应注意老幼搭配,不同性格护士搭配,如热情开朗与内向倔强护士搭配,这样无论是医护、护患有问题时都会有护士激动,有护士冷静;不善沟通的护士处理不当时,有善于沟通的护士补充解决,不会出现相同脾气的医护一起工作,使矛盾激化,减少医护之间不必要摩擦出现。同时ICU护士长要在排班时安排备班护士,做到24h备用人员随叫随到,减轻急、危、重病人多时护士的工作压力,避免护士急躁及出错。

5.防微杜渐,及时发现解决问题。

护士长要采取积极主动的态度,把预防工作做在前面,防止问题的出现。一旦问题有可能出现,应采取措施扼制事态发展,而不是等事情发生了再去解决。对医生、护士反映的问题都要重视,要全面评估整个事件的发生过程,对于有摩擦苗头的医护人员采取不同的调解方法,有效缓解不和谐的气氛,不要逃避问题,更不要等问题来找你。

6.护士长协调时要注重方式、方法。

护士长协调中首先要注重沟通技巧,积极化解医护矛盾,不要激化矛盾,要做医生、护士的良师益友,工作上互相协作,生活上相互关心,以鼓励为主,要善于观察和发现医护人员的优点,对于相互配合好的典型,要及时表扬。其次,对出现问题的医护要先分别了解原因,再共同分析讨论解决问题,如出现争执,护士长事后要及时主动找当事人和解。最后,护士长协调过程要敢于大胆管理。对于错误的人和事无论医生、护士都要坚决抵制和严肃批评,决不姑息,避免软弱可欺。

7.对业务上的问题要虚心请教,共同提高业务水平。

对于医生提出的有关于病人监护及护理方面的问题,护士长要认真听取,对于新技术、新业务要积极培训护士尽快掌握。可以采用请医生就所出现的问题及新业务进行讲课、讨论、科研等形式。

总之,护士长作为医院基层科室的管理者和领导者,其管理活动的主要内容之一,就是搞护护、护医、护患、护勤等关系的协调工作,护士长协调能力的高低,直接影响到护理工作的质量。因此,护士长要做好医护协调工作,减少内耗,使全体工作人员工作着,快乐着,使优势的人力、物力全面发挥作用。

关于护理论文范文二:护士如何处理好护患关系预防纠纷

21世纪,随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也不断地增强。而各服务行业都将重心转移到如何提高服务质量上,这就要求我们时刻注意预防医疗纠纷的发生。套用一句古话“人之初,性本善。性相近,习相远”。医院是一个开放式的环境,前来就医的患者和家属也是形形色色,脾气秉性各不相同。我们不但要有极大的耐心,还要讲究方式方法;不但要谦虚礼让,还要坚持原则。患者住院期间接触最多的就是护士,处理好护患关系在预防纠纷中的作用不容小视。下面是我科护士相互交流的几点经验总结。

1 运用语言与非语言的形式与患者充分交流

1.1 做好入院教育,做患者的朋友 对患者的病情表示理解和同情,安慰患者,争取成为他们信赖的朋友。住院患者一进病房首先接触的就是护士,这时他们的情绪非常焦虑,因为担心自己的病情,不适应周围环境,不了解治疗程序,有些甚至是背井离乡。护士应在接待患者时针对他们的心理特点,帮助患者尽快熟悉环境,了解治疗程序,还应注意患者的感受和信息反馈,同患者拉拉家常,即做好入院教育,在一开始就建立良好的护患关系,令患者感到亲切和踏实。有了这些交流,在以后的护理工作中相互沟通起来就比较轻松了。比如我科一位肾移植术后患者,平日少言寡语,脾气又十分倔强,心里有事和谁都不说,就找他的责任护士——贾文秀,他的陪床反映,就因为小贾护士在他刚入院时给他做过教育,平时去病房也总和他聊两句,他就认准了,他老伴总说:“老头可倔了,谁的话都不听,就听小贾护士的!”

1.2 适当运用肢体语言表达关切 来住院的患者不论病情轻重,对于他们自身来说都希望受到重视,在交流过程中适当使用肢体语言可以表达对患者的关心,令他们感觉亲切,比如查房时帮患者盖盖被子,在患者疼痛不适时握住患者的手给于安慰和鼓励,这些都是很好的肢体语言表达。我科曾有一位车祸致胸外伤的患者,特护期间因身体不适时常躁动,也不配合治疗,总是提一些不合理要求,很是“难缠”,我科黄美静护士头一次给病人上特护就赶上这样一位患者,之前心里一直在打鼓,但一个夜班上下来她喜笑颜开,原来,在她上班的一整晚,改变了患者对医护人员的态度,由挑剔不合作转变为很好的合作。原因是那一晚上在患者难以入睡时小黄护士不断安慰她,为她按摩受压皮肤,收拾呕吐物,不怕脏不怕累,还对患者说“您年龄跟我妈差不多,就当我是您闺女”,患者感言“即使是亲闺女恐怕也到不了这种程度”,在一大早患者就“命令”家人为忙碌了一整晚的小黄护士送来了热乎乎的煎饼。

1.3 要善于与患者交谈,尽量减少专业术语,加强沟通 健康教育要贯穿到平时的日常护理工作中,及时为住院患者做好健康宣教不但可以使患者更好地了解自己的病情,还能加强护患沟通,增进彼此的信任,使病人更好的配合治疗和护理工作。住院患者由于身心特别脆弱,对于外界也非常敏感,往往一句安慰的话或一句无心的话都容易影响患者的心情。由于文化水平、专业知识和智力上的差别,在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解,影响护患之间的沟通与交流。我科有一位严重烧伤愈后患者,他全身上下没有一处的皮肤是正常的,满是瘢痕,对痛觉特别敏感,针对患者害怕输液扎针的心理特点,我们护士每次在给他做治疗之前都会同他讲讲笑话活跃气氛,慢慢的,该患者不但克服了自身对于治疗的恐惧,还成为与护士配合最好的患者。

2 勤学苦练,用技术说话 在临床护理工作中我们常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问解释的含糊其辞,操作技术不熟练等,也容易引起他们的不信任甚至反感。护理工作中的小小不当都可能引起患者不满甚至投诉。如一些血管不好的病人在我科抽血一针见血后便会说他在某某医院抽血时抽了多少多少针才抽出血来。还有一类患者,他们对新护士表现出很明显的不信任,这类患者一般住院时间都比较长,自我保护意识也较强。以前我科曾有一位肾移植术后患者,住了很长时间院,科里护士谁新谁老他都知道,每次轮到相对较年轻的护士去给他输液他都很不情愿,针对这一问题,我科年轻护士自发组织起来,利用业余时间用细胶管练习穿刺,老护士也主动在一旁给予指导,向新护士传授经验。功夫不负有心人,当科里最年轻的护士给这位患者成功穿刺一针见血后,患者终于改变了态度,解除了对新护士的不信任,新护士为他做治疗时也不再横加挑剔了。由此可见,对于护士来说,无痛而娴熟的穿刺技术其实是一种良好的非语言交流。另外,我们的护理部每年组织的各项护理技术培训也为护士们尤其是新护士提供了很好的学习机会。我科新来的护士小高以前从未扎过套管针,在护理部组织的体表静脉留置针训练后,为科里一位血管不太好需要留置套管针的患者一针穿刺成功后,患者对我们护士的技术大加赞扬,同时也提升了我们对自己技术的自信心。所以,我们一定要加强专业技术操作培训,增加病人在住院期间的安全感,避免护理纠纷的发生。

3 特殊病人特殊处理 护理工作中,会遇到各种各样的患者,他们的表现也千差万别,因此需要护士应用沟通技巧,灵活地与患者沟通。

3.1 愤怒的患者 一般情况下患者的愤怒都是有原因的。此时护士不能失去耐心,被患者的言辞或行为激怒,要动之以情,晓之以理,尽量让患者表达和发泄焦虑或不满,从中了解他们的需求,尽最大能力地与他们沟通,缓解他们心理上的压力,解决他们的问题,稳定他们的情绪。我曾遇到过一位带着愤怒来住院的患者家属,他的孩子被开水烫伤了,刚一到科里就大声说他在办入院手续过程中耽误了多少多少时间,他理解应该是到急诊看一下需要住院就直接到科里来才对。家属的愤怒缘于心疼孩子,我马上叫来医生给孩子处理伤处,同时给于办理住院手续,并通知其他护士更换烧伤单套,当患者得到及时正确的处置后,家属也心气平和了,这时我才又向他解释办理入院必须要一定的手续,他不但表示理解,还不断称赞我们服务态度好,干工作雷厉风行。这样,不但避免了一场纠纷,还赢得了患者的理解和赞誉。

3.2 不予配合的患者 有些患者因为病痛的折磨不愿配合除治疗以外的护理工作,如前段时间我科一位患者,在晨间护理时给护士出了个难题:怎么说都不愿让护士给剪掉留了多年的指甲,后来护士长亲自出马,到了病房先是帮患者整理床单位,一边与患者亲切地拉起家常,“顺便”说到指甲太长容易滋生细菌,不利于病情的尽快恢复,又说到我们医院有严格的规定,为了患者的健康不允许指甲过长,希望患者能配合我们护士的工作。这位患者一开始还无动于衷,后来见护士长态度真诚,对她说的都是贴心话,使病痛中的她得到了很大慰藉,终于高高兴兴伸出双手说:“今天为了配合白护士长的工作,我就忍痛割爱了。”

4 及时了解患者需求,作善解人意的白衣天使 作为与患者沟通的前沿,护士应将心理护理提升到重要位置,及时了解患者及家属的心理特点与需求以提高服务质量。患者入院后最希望得到同情和体贴,有时看似简单的一句问候也会给患者以安慰和鼓励,有助于患者对我们护士产生亲切感,促进彼此的有效沟通。此外,护士还应针对患者的需要,进行相应的健康宣教,满足患者的知识需求。我们要使健康教育贯穿于整个护理过程,如输液时向患者解释所用药物的作用、禁忌、注意事项等,并将患者反馈回来的信息及时与医生沟通,以使我们的医疗护理工作更加完善。

总之,我们在工作中要注重方方面面的提高,在与患者的沟通过程中要讲究技巧,避免纠纷,使服务更加完美。

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