长期腰痛的原因有哪些
腰痛是一种普遍存在的现象,几乎每个人都曾有过不同程度的腰痛。为什么会长期腰痛呢?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。
长期腰痛的原因:
受凉、受伤
由于腰部长期受凉,导致周围血管萎缩,影响局部血液循环,导致腰痛。此外类风湿关节炎妇女,多因月经期或分娩受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。如果腰部曾经受过伤,也可能诱发腰痛,或者诱发腰间盘突出。
腰肌劳损
长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。
腰椎病变
多见于老年妇女,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状会随之加重,因退行性病变引起的假性脊椎滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往由骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。此外骨赘形成也可引起脊椎僵硬,从而导致持续性腰痛。由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂,髓核从破损处突出,压迫相邻的神经跟、脊髓,造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等,引起的腰痛。
泌尿系统感染
泌尿系统感染患者会出现腰部疼痛,这是因为泌尿系统的感染会因为治疗不及时或者不彻底,出现细菌、病毒的传染,细菌、病毒进入腰部就会导致腰部出现感染,引起患者出现腰部疾病,表现出腰部疼痛。
常见于女性,由于女性的尿道短而直,且尿道口外口靠近肛门,常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点,尿道口污染的机会较多,若忽视卫生,则容易发生泌尿感染。腰痛以急慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰痛胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系统结石、结核等疾患,都会引起腰痛。
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡位于右上腹,当溃疡位于后壁时,可表现为腰背痛。另外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。肾虚性肾虚引起腰痛。它的痛感为整个腰部隐隐作痛、酸软无力。中医理论中,腰为肾之腑,肾阳虚引起的腰痛,表现为腰部冷痛,表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。
挫伤、扭伤
扭伤为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。多见于青壮年。主要因肢体超限度负重,姿势不正确,动作不协调,突然失足,猛烈提重物,活动时没有准备,活动范围过大等。一旦出现腰扭伤,患者立即腰部僵直,弯曲与旋转陷入困境,疼痛剧烈且波及范围大,肌肉痉挛,咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加,难以行走,有时患者尚需要家属搀扶,或抬至医院。
腰痛的特点:
一、急性腰扭伤:病史较短,有明显的扭伤史,腰痛多发生在下腰部,局部有压痛,腰椎活动明显受限。但无下肢的放射痛和麻木。
二、棘上韧带损伤:多有外伤史,受伤部局部疼痛,压痛明显,活动受限,前屈时疼痛加重。如触及断裂之棘间隙处时,可有凹陷感。
三、腰背肌筋膜炎:表现为腰背部的弥漫性钝痛,劳累后加重,休息后减轻。腰背部可有局限性压痛点,有的可触到肌筋膜内有条索状物。
四、第三腰椎横突综合征:
多发生在从事体力劳动的青壮年,男性多发,常诉有轻重不等的腰部外伤史。腰痛多为一侧,可为剧烈疼痛,或为持续钝痛、酸痛,有的可反射至大腿疼痛,不因腹压增高而增加疼痛症状。第三腰椎横突尖有明显的局压痛,定位固定,是本病的特点,有的可触及活动的肌肉痉挛结节。
五、腰椎间盘突出症
主要表现是腰痛伴有一侧或双侧下肢的放射性疼痛、麻木、感觉异常、肌力下降,甚至可以出现二便失控。腰椎病变部位压痛,叩击痛+,咳嗽征+(咳嗽打喷嚏时出现下肢放射痛),直腿抬高试验+,加强试验+。
X线检查可见腰椎生理曲度变直,患椎唇样增生、椎间隙变窄、软骨下硬化,CT、MRI检查可见椎间盘突出、硬膜囊受压、侧隐窝变窄。
六、腰椎管狭窄症
主要症状是腰骶部疼痛及下肢疼痛、麻木、无力和间歇性跛行。腰骶部疼痛和下肢症状可同时存在,也可以单独出现,劳累及行走后症状加重,休息后减轻。
X线检查,主要表现为腰椎的退变增生、椎管矢状径小,椎板、小关节突及椎弓根异常肥厚,两侧小关节移向中线,椎板间隙窄。CT、MRI检查,可见椎管狭窄、成三翼状改变,小关节突增生,椎板增厚,黄韧带肥厚,硬膜囊受压。
如何预防:
1、定期运动;
2、戒烟;
3、控制体重;
4、保持核心肌肉的强壮;
5、合理使用腰背部肌肉;
6、保持良好姿态;
7、减轻压力;
8、保持强壮健康的骨骼;
9、避免干过多家务活。
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