如何与患者沟通 医患沟通技巧

发布时间:2017-05-26 08:54

医患沟通是临床医生不可回避的工作内容,良好的医患沟通可以获得患者的信任,有利于改善医患关系,解决医患纠纷。而较差的医患沟通,会造成患者的误解、不信任,甚至是怨气,为医患纠纷留下隐患。下面小编整理了与患者沟通的技巧,供你阅读参考。

如何与患者沟通 医患沟通技巧

与患者沟通的技巧:医患沟通中要考虑的几点

1“言多必失”,交代病情并非越细越好。

很多医生认为与患者沟通地越深入越好,因此有问必答,知无不言言无不尽。但要知道“言多必失”,过多的言语容易被患者断章取义,所以用谨慎适度地言语将需要交代的问题说清楚就好。

沟通前先将需要沟通的要点记录下来,用比较通俗易懂地语言表达出来,并要确认患者或家属已经理解了。对于患者过分深入或可能存在风险的问题,不要拒绝回答,但也不能任由被患者的思路所主导。掌握主动权,引领患者的思路,理解沟通的事项,达成共识后,及时结束沟通。

2“绝对”的词语不要出现。

医学上就没有绝对的事情,手术更是暗藏风险,因此根本不会有能保证100%成功的手术。所以,交代病情时要将“绝对安全”、“能成功”、“可以恢复好”、“应该没问题”这类词语都删掉,绝对不能讲“没事”挂在嘴边。取而代之,应采用文献数据来评价风险、预后,以回答患者和家属最关注的“危不危险”和“有多大把握”的问题。

一个师姐给我讲述了她的老师PCI术前谈话的方式:……目前PCI手术成功率约为*%,比较常见的并发症包括……,发生率约为*%,而较少发生的并发症包括……,发生率约为*%。如果采用保守治疗的方法,未来心衰的发病率约为*%,而PCI治疗可降低心衰发病率*%,降低死亡率*%。……

这种沟通方式显示出了医生的专业性,准确告知风险的同时又不会给患者留下“包好”的印象,也不会过分夸大并发症而吓到患者,同时为可能出现的意外情况留有余地,根本不怕录音录像。

3良好的沟通需要多次反复,不可能一蹴而就。

很多医生很吝啬与患者的沟通,仔细沟通一次后就再也不深入沟通了。特别是住院时间比较长的患者,由于后期病情可能比较稳定而忽略了沟通的重要性。实际上,多次沟通会让患者感觉到被重视,更有利于和谐医患关系。

4沟通内容前后要连贯统一。

很多患者抱怨医生说话没有“准谱”,一会儿这样,一会儿那样。有时候是因为患者病情发生了变化,所以诊断、治疗可能出现变化。但大多数时候是因为沟通内容过分随意,或者只讲结果而不讲原因,最终导致患者感觉医生如此“善变”,缺乏信赖感。

与患者沟通的技巧:面对纠纷患者的沟通技巧

积极沟通询问型

很多有知识、有经验的患者或家属会表现为这一类型,虽然已产生纠纷,但表现得比较理智,积极询问医生患者情况,分析问题所在,探讨治疗方案,研究补救措施。这一类型常会与多个本科室医生、会诊医生、实习医生、护士,甚至护理人员进行频繁沟通,录音录像,偷拍病历资料,搜集证据。医护人员常会被其亲善的外表所蒙蔽,说话不谨慎。

对于这类可能出现纠纷的患者和家属,医护人员应提前预警,无关人员不评论,统一由主治医师进行解释、告知的工作。而沟通的时候不要采用“如果……可能就……”的假设性语言,初始治疗是当时最佳的选择,不能保证360°无瑕疵,出现问题在所难免,就目前情况可实施的治疗方案给予合理化建议。对于假设性的问题一概不要回答!!!

千万记得对着镜头时要保持亲切的态度和耐心的语气啊!因为如果视频、音频出现在法庭上,也要给法官留个好印象。

2哭闹讨说法型

这种类型几乎所有的医生都见过,有哭的、闹的、砸的、威胁的……。这类患者和家属心平气和地沟通就相对比较难了,很多患者缺乏冷静、理智的头脑。为了不激化矛盾,实际上医院应基于保护医护人员的原则,让当事医生和护士暂时回避。由院里组成沟通团队,先要倾听患者的诉求,让患者将怨气倒出来,之后根据患者质疑地问题进行权威解释,尽量达成共识、获得理解。

如果患者和家属的目的就是要钱,那么任何沟通都是徒劳的,收集好证据准备应诉吧!

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