睡觉打鼾怎么回事
睡觉打鼾怎么回事,该怎么办?
打鼾是一件常见的事情,如果不根治,随着时间的逐渐恶化,会造成大问题.
打鼾(医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
鼾症的危害性
1994年4月在北京召开的国际鼾症研讨会上,各国专家、学者把打呼噜 确定为“睡眠呼吸暂停综合症”,是病症,是症候群,与27种疾病有关。如何界定呢?每停顿10秒以上为一次呼吸暂停。睡眠一小时,有5次以上大于10秒的停顿,或睡眠7小时中,大于10秒的停顿在30次左右,即为睡眠呼吸暂停综合症。它对人体的危害极大,人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过。正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要。而每晚7小时睡眠,呼吸暂停的人则有300-400秒处于无氧吸入状态,血氧浓度低于正常值约8-10%,这样夜复一夜,年复一年,支离破碎的睡眠,使氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,诱发各种严重疾病,如果脑细胞组织持续缺氧4-6分钟就会引起脑细胞的不可逆性死亡。53%的患者脑血管意外发生在夜间睡眠时,近来研究表明打鼾与呼吸暂停是脑血管病一个独立的发病诱因,是发病的主要原因之一。打呼噜在夜间死亡率急剧增加,未经治疗的打呼噜,病史在5年左右的死亡率为11% -13%,每小时呼吸暂停大于15次,8年打呼噜病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小时,或有30.6%从鼾声中惊醒。9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱(因为打呼噜造成婚姻破裂的无从考证)。由此可知,打呼噜绝不是正常现象而是严重疾病,是诱发其它疾病的罪恶之源。
鼾症病理原因
我们知道如果气流经过一个狭小的通道时,会有可能发出一个较尖利的声音。当气流不能自由的经过咽部的气道时,造成咽部软组织的振动,打鼾就会发生。这时您会有疑问了,为什么白天不会有"鼾声四起"呢?而只会在深夜时会有"鼾声"呢?
白天清醒时,咽腔周围软组织中的肌肉代偿性收缩而将咽部组织拉紧,使之不会阻塞气道,而在夜间入睡后,肌肉松弛,咽部周围增生肥大的软组织部分阻塞气道,引起气道的局部狭窄。所以当气流经过这个狭窄部位时,产生涡流并引起振动,由此引起人们所熟悉的鼾声。而当这种声音过于响亮时,会将其他人或者本人吵醒。一般说来,气流阻塞加重,打鼾亦随之加剧,睡眠时打鼾但未出现呼吸暂停,我们称之为"单纯鼾症"或者"良性鼾症",简称"鼾症"。
如果您经常打鼾,早晨起来,您是否感觉到头晕或是感觉"睡眠不充足"?如果是这样,但您知道这是怎么造成的吗?
夜间打鼾严重的您,或者不会知道,而您的家人或是您的室友会发现您的有规律的此起彼伏的鼾声会出现暂停。您知道吗,如果肥大的咽部软组织将气流完全堵塞,而气流完全受阻时就会出现呼吸暂停。由于肺部不能得到新鲜空气,大脑会将身体短暂唤醒到刚刚能收缩咽部肌肉的程度,并伴随一个响亮的喘息声,解除气道阻塞,恢复呼吸。该过程循环往复,使本来应该完整的睡眠变得很浅并且支零破碎。晨起时,您可能不会意识到您会有的此过程,但您会感到头晕,依旧"想睡"。由于长期缺乏新鲜空气,导致血氧浓度降低,血液粘稠度增加,患者的肺部、心脏以及其他器官会受到损害,从而导致一些严重疾病的发生,例如高血压、冠心病、心率失常、肺心病、脑血管意外、内分泌紊乱和神经精神疾病等。另外还有研究表明,睡眠呼吸暂停综合症患者的猝死发生率也同样远远高于正常人群。
治疗方法
鼾症的治疗大体上可分为两类,即保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、 减肥 和应用一些医用装置。药物治疗是避免使用安眠药、麻醉药及酒精等降低中枢神经系统兴奋性的药物;应用鼻粘膜收缩剂及类固醇类喷雾剂以改善气道结构和顺应性。因为鼾症与肥胖有关,因此积极有效的减肥计划并付诸实施,有利于改善症状。如果病人有良好的顺应性,鼻内正压通气治疗、舌托等医用装置的应用可有效地改善症状。对于阻塞型鼾症,依据引起鼾症病变部位的不同可采用手术、射频、激光、微波等方法加以治疗。
如果你是鼾症病人,首先应到专科就诊。医生会对你做一次睡眠监测。监测仪器会对您的心脏、大脑活动、呼吸运动、口鼻气流、血氧饱和度、血压和鼾声等情况进行监测,并根据监测结果判断鼾症的性质及严重程度,采取有效的治疗方法。常用的治疗方法:
减肥适合早期及轻度患者,因鼾症患者大多肥胖,可经过锻炼及控制饮食来减轻体重。
手术治疗此适合上气道阻塞的患者,如:鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、悬雍垂肥大及软腭低垂等,通过鼻中隔矫正术、腭咽成形术等手术方法解决通气问题。
1、射频消熔疗法。适合轻中度鼾症患者,利用等离子低温消除系统,使咽部肥大的组织减容缩小,此方法简便,创伤小,不出血,一般可以在门诊治疗。
2、经鼻正压通气治疗。通过特制的呼吸机将空气加压,使患者的气道吹开,不再堵塞,治愈呼吸道阻塞缺氧的并发症。此法无创伤,但患者睡时需戴鼻罩,并应在专科医师的指导下,选购和使用呼吸机。
3、口器治疗。用特别的扩张器睡时放入咽腔,使咽腔扩大,降低上气道阻力。因睡时口内要放扩张器,有不适感,患者不易接受。
总之,引起鼾症的原因是多方面的,往往需要多学科的协作,综合分析后才能确定合适的治疗方案。
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